1偏头痛的症状
(一)偏头疼的症状
1、头痛前有视物模糊,畏光,眼前见于闪光或火花,眼胀,偏盲等先兆症状,持续数分钟到半小时左右。
2、反复发作一侧或双侧头痛,以额颞部为主,亦可扩展为全头痛。
呈跳动性痛、钝痛或现刺痛。
3、伴恶心呕吐,常畏光闭目流泪,喜静卧暗室。
部分患者面部潮红,出汗,血压升高或降低。
4、一次发作持续数小时到数日。
每日或数日发作一次。
5、在发作先兆时,使用麦角胺咖啡因能缓解症状。
6、间歇期一切正常。
在发作期,神经系统检查无阳性体征.
(二)伴有先兆的偏头疼(典型偏头疼)可分为先兆和头疼两期:
1.先兆期 视觉症状最常见,如畏光,眼前闪光、火花,或复杂视幻觉,继而出现视野缺损、暗点、偏盲或短暂失明。
少数病人可出现偏身麻木、轻度偏瘫或言语障碍。先兆大多持续5~20分钟。
2.头疼期 常在先兆开始消退时出现。疼痛多始于一侧眶上、眶后部或额颞区,逐渐加重而扩展至半侧头部,甚至整个头部及颈部。
头痛为搏动性,呈跳痛或钻凿样,程度逐渐加重发展成持续性剧痛。常伴恶心、呕吐、畏光、畏声。有的病人面部潮红,大量出汗眼结膜充血;有的病人面色苍白,精神萎靡,厌食。一次发作可持续1~3日,通常睡觉后头痛明显缓解,但发作过后连续数日倦怠无力。
发作间歇期一切正常。
上述典型偏头疼可分成几种亚型:
(1)伴有典型先兆的偏头疼:包括眼型偏头疼,偏瘫型偏头疼,失语型偏头疼等。
至少出现过2次上述典型发作,排除器质性疾患后诊断方可成立。
(2)伴有延长先兆的偏头疼(复杂型偏头疼):症状同(1)。
先兆在头痛发作过程仍持久存在,延续时间超过1小时而不到1周。
神经影像学检查不能发现有颅内结构病损。
(3)基底型偏头疼(原称基底动脉偏头疼):有明确起源于脑干或双侧枕叶的先兆症状,如失明、双眼颞侧和鼻侧视野都有的视觉症状、构音障碍、眩晕、耳鸣、听力减退、复视、共济失调、双侧性感觉异常、双侧轻瘫或精神错乱等。多在数分钟至1小时内消失,继而发现双侧枕区搏动性头痛。间隙期一切正常。
(4)不伴头痛的偏头疼先兆(偏头疼等位发作):出现见于偏头疼发作的各种先兆症状,但有时间并不随后出现头痛。
当病人年龄渐老,头痛可完全消失而依然有发作性先兆症状,但完全表现为先兆症状而无头痛者则较少。
40岁后首次发病者需作深入检查,除外血栓栓塞性TIA。
(三)眼肌麻痹型偏头疼 极少见。起病年龄大多在30岁以下。
有固定于一侧的头痛发作史,在一次较剧烈头痛(眼眶或眶后痛)发作后,出现同侧的眼肌麻痹,以上脸下垂最多见。
麻痹持续数日或数周后恢复。开始几次发病麻痹完全恢复,但多次发作后可遗留部分眼肌麻痹而不恢复。神经影像不宋体排除颅内器质性病损。
(四)儿童期良性发作性眩晕(偏头疼等位发作)有偏头疼家族史但儿童本人无头痛。表现为多次、短暂的眩晕发作,也可出现发作性平衡失调、焦虑,伴有眼球震颤或呕吐。
神经系统及脑电图检查正常。
间隙期一切正常。
部分儿童成年后可转为偏头疼。
(五)偏头疼持续状态 偏头疼发作持续时间在72小时以上(其间可能有短于4小时的缓解期)的称偏头疼持续状态。
2治偏头痛有偏方
1.白萝卜汁滴鼻
鲜白萝卜一个,捣烂挤汁,滴鼻。在滴液中也可溶入冰片1.5克再用。滴后应保持20分钟汁不外流,1日2次。
2.葱姜泥敷痛处
鲜葱3条,姜皮半酒杯,酒糟1杯,共捣拌匀,敷于痛处。
3.辣椒树蔸煎水
辣椒树蔸十个,洗净,水煎加糖服。
4.热水泡双手
洁净热水一盆,把双手浸入。
水量以浸过手腕为宜,并不间断地加些热水,以保持水温。浸泡半小时后,痛感可减轻,甚至完全消失。
5.服丝、苦瓜藤
丝瓜藤、苦瓜藤炒枯碾末,每次用开水送服10一12克。
6.服“中药”小方
甘菊花、石膏、川芎各10克,研末,每服3克,清茶送下。
3中医头部保健按摩法祛除头痛
1.开天目:
用大拇指指面按于印堂穴(位于两眉中间)皮肤,以前臂带动手指,自下而上,做双手交替,有节律的抹法。
双手共20次,注意力量轻柔,以前额皮肤不变红为度。
2.推前额:
用大拇指指面按于前额正中皮肤,以指根带动指尖两手分别向左右两旁做抹法,至眉梢处再推回前额中央。注意力量不宜过大。?
3.点按攒竹、鱼腰及太阳:
用双手拇指指端持续用力,作用于攒竹穴(位于眉毛内侧端)、鱼腰穴(位于瞳孔直上的眉毛中)、太阳穴(位于眉梢与外眼角之间向后约一横指的凹陷处)。持续数秒或半分钟。如头痛、头晕、昏迷不清可适当用力。如失眠则不宜用力,应以轻揉为主。
4.点按四白及迎香:
用双手拇指指端持续用力,作用于四白穴(位于瞳孔直下,正对鼻翼处)、迎香穴(位于鼻翼旁凹陷处)。
如眼痛眼涩可重按四白穴,如鼻塞流涕可重按迎香穴。)。持续数秒或半分钟。
5.摩掌熨目:
两掌互相摩擦,搓热后将两手掌心放置在两眼上,使患者有温热的舒适感。
重复操作3至5次,对于用眼疲劳,视力不佳者可多做几次。
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6.疏通经络:
用两大拇指指端沿头部经络线依次点按。自头发发际前沿正中开始到发际后沿正中为正中线;正中线旁开一横指为第二线;自额角处开始,平行于正中线至发际后沿为第三线;自太阳穴(定位见上)开始绕耳廓至发际后沿为第四线。
如遇痛点可适当做局部的反复弹拨,轻重以患者能耐受为度。
7.梳头栉发:
两手十指弯曲,从前至后做梳头的动作。
重复操作5至10次。
此动作建议患者可经常自行操作,有助于缓解各种头部不适。
8.双鸣天鼓:
两掌按住双耳,两手放置在患者后头部,用手指轻敲耳后头部数次,两手放松,再反复上述操作3至5次。
9.拿捏肩井:
以大拇指顶住肩井穴(位于肩背处,肩外侧端与脊柱连水平线的中点),其他四指轻扶于肩前,与大拇指相对用力,提拿起整个肩部肌肉,一拿一放地交替进行。
10.整理放松:
用双手掌根自颈肩部向两侧沿肩-上臂-前臂的路线轻推数次,以空掌轻轻拍打肩部及后背肌肉,治疗结束。
4偏头痛与普通头痛有什么区别
偏头痛属于头痛疾病的一种,而且很容易复发。
人的生理改变、情绪变化,甚至使用了某些事物都可能成为成为偏头痛发作的诱因,而且比普通头痛更为剧烈。
在于疼痛较为剧烈,持续时间较长,而且患者似乎受诱因影响而发病。
另一方面,偏头痛确实颇类似普通的血管性头痛,两类头痛都由通往脑部的动脉扩张引起。
其区别是:偏头痛患者进入脑的动脉先是狭窄,然后扩张,导致血液流量波动。
普通的血管性头痛不发生动脉狭窄。
还有,偏头痛看来有家族发病的倾向,因此可能是遗传性的。
5女性为什么容易偏头痛
科学家发现,偏头痛往往在2次月经周期之间的排卵期或月经来潮之前出现,处于此期间的女性体内的雌激素含量远较平常为高。
据此,科学家们大胆推测,女性偏头痛与雌激素的神经化学作用有着密切的关系。
进一步研究证实,体内雌激素含量猛增,能刺激机体产生一种叫“血清基”的神经化学物质,这种物质有选择地兴奋大脑某个区域,并影响那里的血液循环,导致情绪激动,烦躁不安,睡眠不好,从而引起偏头痛。
另外,偏头痛时还有一个“帮凶”在一旁“推波助澜”。
在排卵期或月经前后,血液中的前列腺素会大量释放。
前列腺素是一个“帮凶”,它有扩张血管、松弛平滑肌的作用,使血管收缩、舒张功能紊乱,也是引起偏头痛的原因之一。
血液中的安多啡是个“失职”者,由于血清基的不良影响,使安多啡分泌减少,而安多啡有镇痛、镇静和安定情绪的作用。
由于前列腺素的增加,安多啡的减少,一个“帮凶”,一个“失职”,更加重了偏头痛的程度。
因此,科学家戏称偏头痛为“月经性偏头痛”。
除了上述生理因素外,许多不良的生活习惯、精神因素也是偏头痛的潜在诱因。
如不爱运动、慢性疲劳、多愁善感、睡眠不足、精神压抑、饮食不当、性格内向以及酗酒、嗜烟等,都是偏头痛的诱因。
上述不良习惯得到改善,再辅以药物,如阿司匹林、安乃近、扑热息痛等,可以使偏头痛得以缓解乃至根除。
医学专家们研究发现,家庭和睦、婚姻美满、精神轻松愉快可大大降低偏头痛的发生率;
未婚育女性患偏头痛明显多于已婚育女性;家庭不和睦者高于夫妻和睦恩爱者。
专家们的解释是:美满的夫妻性生活,让人充分体验到性快感和人生幸福,在飘飘欲仙的同时,促进脑内啡肽的大量释放,从而产生神奇的止痛效果。
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