甲状腺球蛋白抗体,是自身免疫性甲状腺疾病患者血清中的一种常见自身抗体。
甲状腺球蛋白抗体与甲状腺球蛋白结合以后,激活NK细胞而攻击靶细胞,也就是甲状腺细胞,从而会破坏甲状腺滤泡细胞,造成各种甲状腺的疾病。
甲状腺球蛋白抗体升高,一定程度上可以帮助检测是否患有甲状腺疾病、慢性淋巴性甲状腺炎,也就是常说的桥本氏病。
甲状腺球蛋白抗体的阳性率大约是80%,Graves病也就是我们常说的甲亢,甲状腺球蛋白抗体的阳性率大约是60%,滴度一般比较低一些。
经过治疗之后,滴度下降,提示治疗是有效的,如果滴度持续升高,容易发展成黏液性的水肿。怀疑有甲状腺功能减退的患者,测到甲状腺球蛋白抗体的阳性,也有助于诊断。
甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶抗体相比,甲状腺球蛋白抗体对甲状腺细胞破坏作用较小,导致甲减的风险要更低一些。某些非甲状腺疾病也会出现甲状腺球蛋白抗体一定的升高,比如全身的风湿免疫性疾病,像红斑狼疮、多发性肌炎等,也会看到甲状腺球蛋白抗体的升高。
正常人特别是女性和老年人,大约有2%-10%的比例,甲状腺球蛋白抗体是升高的。所以甲状腺球蛋白抗体升高,可能是一种正常人群的反应表现,同时更大的可能是意味着自身免疫性甲状腺疾病的存在。当然,它对甲状腺功能的影响和过氧化物酶抗体比较的话,是更小一些的。
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