感染乙肝(即乙型肝炎病毒),包括乙型肝炎病毒携带者和乙型肝炎患者两种情况,其症状会有所不同。
一、乙型肝炎病毒携带者的症状
乙型肝炎病毒携带者一般没有明显的临床症状。
二、乙型肝炎患者的症状
1、急性乙型肝炎症状:绝大多数急性乙型肝炎患者,为急性无黄疸型肝炎,主要症状为全身乏力、食欲减退、恶心、腹胀等;少数急性乙型肝炎患者,为急性黄疸型肝炎,起病时常有畏寒、发热,可伴有乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、肝区疼痛、尿黄、关节痛等症状。
2、慢性乙型肝炎症状:部分患者可无明显症状;轻症者,可有持续或反复出现的乏力、食欲下降、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠欠佳、精力下降等;重症者,可伴便溏、肝掌、蜘蛛痣、脾大等。
3、重型肝炎症状:若乙型肝炎治疗不及时,可发展成重型肝炎,出现一系列肝衰竭症状,如极度乏力、食欲明显下降、腹水、重度黄疸、皮肤瘙痒、牙龈或鼻腔出血、皮肤紫癜、呕血、黑便等,还可呼出鱼腥味、烂苹果味、变质的鸡蛋味或大蒜味等特殊气味。
4、肝硬化症状:慢性乙型肝炎可发展为肝硬化,代偿期一般无明显症状,在劳累、紧张时可出现腹部不适、乏力、食欲减退等症状,休息后可缓解;失代偿期可出现食欲减退、恶心、腹胀、消瘦、乏力、精神不振、黄疸、腹水、下肢水肿等症状,还可出现肝病面容(即面部和其他暴露部位皮肤色素沉着、面色黑黄、晦暗无光)、蜘蛛痣、肝掌、消化道出血(即呕血、便血、黑便)、肝性脑病(如神志淡漠、嗜睡、幻觉、昏迷)等症状。
需要强调的是,临床上,单纯依靠症状是无法明确诊断乙型肝炎的,如果怀疑发生乙型肝炎病毒感染时,患者可前往正规医院肝病科就诊,进行乙肝五项、乙肝病毒DNA等检查,以明确诊断。若明确为乙型肝炎病毒感染,可在医生指导下应用富马酸丙酚替诺福韦片、恩替卡韦片、替比夫定片等抗病毒药物,以及复方甘草酸苷片、熊去氧胆酸胶囊、注射用还原型谷胱甘肽等保护肝功能的药物,重型肝炎或肝硬化患者还可进行肝移植手术。
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