心肌炎是指各种原因引起的心肌炎症性病变,其病变有局灶性和弥漫性之分,其病程有急性期、迁延期、慢性期症状,不同阶段的症状有所不同。
1、急性期:临床症状明显而多变,病程多不超过6个月。
轻型症状以乏力为主,其次有多汗、苍白、心悸、气短、胸闷、头晕、精神不振等,中型较少起病较急,除前述症状外,乏力突出,年长儿常诉心前区疼痛,起病较急者可伴恶心、呕吐等症状。
重型少见呈暴发性,起病急骤,1-2天内出现心功能不全或突发心源性休克,患者极度乏力、头晕、烦躁、呕吐、心前区疼痛或压迫感,有的呼吸困难、大汗淋漓、皮肤湿冷,小婴儿则存在拒食、阵阵烦闹、软弱无力、手足凉、呼吸困难等症状;
2、迁延期:急性期过后,临床症状反复出现,患者常表现为心悸、胸闷、呼吸困难、水肿、晕厥等,可在活动后加重,休息后减轻,心电图和X线改变迁延不愈,实验室检查有疾病活动的表现,病程多在半年以上;
3、慢性期:心肌炎患者在慢性期时,出现进行性心脏增大,或反复心力衰竭,病程长达1年以上,慢性期多见于儿童,有的起病隐匿,发现时已呈慢性,有的是急性期休息不够或治疗不及时反复发作致成慢性期,常拖延数年而死于感染、心律失常或心力衰竭。
建议心肌炎的患者前往心血管内科或者急诊科进行血常规、C反应蛋白、心肌损伤标志物检查、心肌损伤标志物检查,了解疾病严重情况。
患者饮食宜清淡,注意营养均衡,多补充蛋白质、新鲜蔬菜和水果,如可选用豆腐、鱼类、黄瓜、橘子等食物。
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