呕血是指口腔经口腔呕出所致上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)。
十二指肠悬韧带以上的消化道出血称为上消化道出血。出血量超过1000ml的时候就是出现上消化道大出血的情况。
呕血在考试中是很常见的,今天带大家来了解下常见的呕血原因。
1、食管疾病
发生上消化道出血的原因有:食管静脉曲张破裂、食管炎、食管癌、食管异物、食管贲门粘膜撕裂、食管裂、食管外伤等。
2、胃部和十二指肠疾病
胃部及十二指肠溃疡多见于急性胃粘膜病变,其次以非甾体类消炎止痛药(如阿司匹林、布洛芬等)和压力引起的急性胃粘膜病变。
胃十二指肠息肉、癌症、淋巴瘤、平滑肌肉瘤、血管病、十二指肠炎等也会导致出血。
消化性溃疡是导致上消化道出血的主要原因,也是呕血的主要原因。
3、肝胆管疾病
出血可能导致肝硬化门静脉高压胃底和食管静脉曲张破裂出血,肝恶性肿瘤(肝癌)、肝脓肿或肝动脉瘤破裂出血、胆囊、胆道结石、胆管寄生虫(蛔虫)、胆囊癌、胆管癌、壶腹癌等。
血流进十二指肠,可引起呕血。
4、胰腺疾病
急性胰腺炎伴脓肿破裂出血,胰腺癌。
5、血病
血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、白血病、血友病、霍奇金病、遗传性毛细血管扩张症、弥散性血管内凝血和其他凝血机制障碍(如应用抗凝药过量)等。
6、急症传染病
流行性出血热、钩端螺旋体病、登革热、暴发型肝炎。
7、其它
上面提到的呕血主要是由消化系统、血液系统及其它疾病等引起的。
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