咯血和呕血的鉴别分析如下：
一、咯血通常量比较少，颜色为鲜红色，患者并不会出现黑便的症状。而呕血通常量比较大，颜色大部分为褐色或暗红色，同时会表现为黑便。
二、出现咯血时，通常患者可有咽喉部发痒以及咳嗽症状，咯血时也可出现胸痛、心慌等伴随症状。呕血时一般会表现为上腹部不舒服，同时伴有恶心、呕吐，在呕血时有可能会表现为头晕、面色苍白、心慌等症状。
三、通常患者出现支气管扩张、肺部疾病以及心血管疾病时，可表现为咯血。而呕血的患者通常发生在胆道疾病、肠胃道疾病。
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