肝硬化主要是由于长期的慢性肝病,比如病毒性肝炎,脂肪性肝炎,酒精性肝炎等等反复的肝脏损伤,逐渐进展为肝硬化,肝硬化的治疗分为对因治疗和对症治疗,出现了肝硬化的腹水,不会具有传染性,肝硬化腹水,如果是初次发作,腹水量较少,通过治疗可以消除腹水,效果很好,如果是患病多年,发展为肝硬化的失代偿期,产生了肝性脑病,反复的感染,出现肝肾综合征,肾功能衰竭等一系列的并发症,一般治疗效果会相对较差。
有时候肝脏修复的作用比较明显,或者之前肝脏破坏的太厉害,甲胎蛋白也可以升得更高,在临床上甚至能够见到50ng/mL或者100ng/mL的水平。如果甲胎蛋白是10-20ng/mL的范围,这时候就需要经过治疗看它的变化,同时做强化CT等影像学检查来发现有没有小肝癌。这时只要有新生的肝细胞,甲胎蛋白就可以稍微的增高,但这时增高的一般不会太明显,可以达到10-20ng/mL左右的范围。但这种情况下不会发现任何肝癌的迹象,并且随着治疗,甲胎蛋白会逐渐降低到正常范围。
肝硬化出血,主要的原因是由于食管胃底静脉曲张破裂而引起,部分患者也可因并发消化性溃疡或急性胃粘膜病变,门脉高性胃病而出现出血。病理学特征为广泛的肝细胞变性坏死,残存细胞结节性再生,结缔组织增生形成纤维膈,导致原有的肝小叶结构破坏,形成假小叶,肝变形变硬。其临床上肝功能代偿期症状不明显,失代偿期出现肝功能损害,门脉高压,多系统受累等严重的并发症。肝硬化是一种多种病因长期或反复的作用引起的肝脏的慢性,进行性,弥漫性的损伤。
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