建议:脉搏波血压计,假性高血压在临床上分为三种类型:
1.收缩期假性高血压如上所述,“严重的紧扣性压力”可能造成听诊读数错误长生收缩期假性高血压。此外,动脉壁增厚如门克伯格动脉中膜钙化性硬化症也可产生之,甚至由于肱动脉的不可压缩性而无法用水银血压计测量血压,常见于老年人。值得注意的是,部分青少年也表现为单纯收缩期高血压,多为男性,身高较高,不吸烟,爱运动,中心动脉压与肱动脉压的差值高于正常血压对照组。这种现象曾一度认为具有良好的预后,但随着研究规模扩大,越来越多的证据表明,这部分患者无论肱动脉压或是中心动脉压均升高,其心血管风险会高于正常血压对照,但还需长期随访研究进一步证实。
2.舒张期假性高血压通常认为DBP听诊标准是柯氏音消失,舒张期假性高血压为柯氏音提前消失。1993年的医学仪器进展协会评价了5项研究,对比袖带肱动脉压和血压金标准肱动脉内压发现:对于收缩压,动脉内压高于听诊血压3~4mmHg,然而对于舒张压听诊血压高于动脉内压约10mmHg。
3.袖带充气高血压在袖带充气时血压上升,这种现象只在少数病人中出现。
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