肾癌分期对预后有决定性的作用，一般肾癌按照两种分期，一个是Robson分期，还有一个TNM分期，最常用的是TNM分期。TNM分期是国际抗癌协会颁布的一个关于肾癌的分期，主要是根据病灶的大小，比如位置，是否有淋巴结转移，是否有远处转移这几个方面进行分析。病灶的位置和大小，主要是用T来代替，比如分为四期，T1，T2，T3，T4。那么T1，就是T1，T2根据肿瘤的大小，比如小于7cm的肿瘤，归为T1，T2期就是大于7cm。T3期就发生局部的侵犯，比如侵犯周围的脂肪、大血管，比如肾静脉、腔静脉，就叫做T3期。T4侵犯同侧的肾上腺，侵犯周围的肾周筋膜，这叫T4期。关于淋巴结转移也是有一定的规定，比如淋巴结的大小、个数、位置进行来分期。远处转移就是病灶已经到达离开肾脏原发部位的区域，比如到肺、肝、骨这样的状态，就说明发生了远处转移。这个分期对于治疗预后判断非常关键，无论采用什么治疗方法。比如手术也好，药物治疗也好，或者其他的放疗、化疗，它的分期都是决定性，如果分期早，就采用一些简单的治疗，分期晚要需要采用一些综合治疗，比如手术加上一些生物治疗或者靶向治疗来对抗肿瘤。
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