1尿路感染的诊断鉴别方法
1、发热性疾病
当急性尿感以发热等全身感染症状较突出，而尿路局部症状不明显时，易与发热性疾病混淆，如流感，疟疾，败血症，伤寒等，约占误诊病例的40%，但如能详细询问病史，注意尿感的局部症状，并作尿沉渣和细菌学检查，鉴别不难。
2、腹部器官炎症
有些病例可无尿感的局部症状，而表现为腹痛，恶心，呕吐，发热，白细胞数增高等，易误诊为急性胃肠炎，阑尾炎，女性附件炎等，通过详细询问病史，及时作尿常规和尿细菌学检查，则可鉴别。
3、尿道综合征
又称无菌性尿频，排尿不适综合征，Stamm等指出，在有下尿路症状群的妇女，即有尿频，尿急，尿痛或排尿不适，膀胱区疼痛者，可分为两组，约70%的患者有脓尿和细菌尿(可仅为100/ml)，乃是真正的尿感患者。
4、肾结核
有些尿感以血尿为主要表现，膀胱刺激征明显，易误诊为肾结核，但肾结核膀胱刺激征每更突出;晨尿结核菌培养可阳性，而普通细菌培养阴性;尿沉渣可找到抗酸杆菌;静脉肾盂造影可发现肾结核X线征;部分患者可有肺，生殖器等肾外结核病灶以及抗结核治疗有效等可资鉴别。
5、慢性肾小球肾炎
如有水肿，大量蛋白尿则鉴别不难，肾盂肾炎的尿蛋白量一般在1～2g/d以下，若>3g则多属肾小球病变，但本病与隐匿性肾炎较难鉴别，后者尿常规中有较多红细胞，而肾盂肾炎则以白细胞为主，此外，尿培养，长期观察患者有无低热，尿频等症状亦有助鉴别，晚期肾小球肾炎继发泌尿道感染时，鉴别困难，此时可详细询问病史，结合临床特点加以分析。
6、前列腺炎
50岁以上的男性，有前列腺增生，肥大，放置导尿管，接受膀胱镜检等情形时易患此病，常表现为尿频，尿痛，尿液检查有脓细胞，与急性膀胱炎易相混淆，但是，急性前列腺炎除畏寒，发热，血白细胞总数升高外，可有腰骶部和会阴部疼痛，以致坐立不安，慢性前列腺炎除尿检异常外临床症状多不明显，前列腺按摩获得前列腺液进行检查，可见白细胞数>10个/HP，前列腺B超有助于鉴别诊断。
2尿路感染治疗方法
尿路感染是泌尿系统疾病之一，常见于女性患者，并且具有一定的职业性，一些经常需要憋尿的工作如老师，办公室文员，学生和工作环境比较凉的工作人员，同时尿路感染多发于免疫力低下的年纪较大的女性朋友，尿路感染治疗不彻底会导致很严重的并发症，尿路感染的治疗应该遵循这样一个等式：中西药结合治疗+注意卫生和休息+好的生活饮食习惯=远离尿路感染。
有尿急尿频的症状盲目用药，有些女性朋友一出现尿急尿频的现象就随便应用抗生素用药，如诺氟沙星，氧氟沙星，阿奇霉素等常见抗生素用药，而事实上，着凉，饮水量少，多食辛辣，上火的情况也会导致尿急尿频的现象发生，这个时候不一定是尿路感染，所以有尿路感染的症状应该到医院确诊，防止滥用抗生素对身体的巨大伤害。
同时，配合中成药一同治疗。对于尿路感染导致的尿急尿频症状也有非常好的疗效，又不会像抗生素那样产生副作用以及耐药性。
3生活中如何预防尿路感染
1、不吸烟可减少刺激
尿路感染是威胁泌尿系统健康最常见的疾病，它的发生还与吸烟、酗酒等不良生活方式密切相关。
而对于得过尿路感染的人而言，不要喝咖啡、酒精饮品以及含有咖啡因的软饮料，因为在尿路感染期间，这些饮品会刺激膀胱，使患者尿意频频。
2、多喝水让小便通畅
人们吃下的肉类、粮食等食物，最终会在血液里变成尿素、尿酸、肌酐、肌酸等“毒素”，只有经过肾脏过滤通过尿液排出人体，才能避免过量“毒素”伤及健康。
由于人体每天摄入和排出的水分基本相当，因此，每天摄入1500—2000毫升水，以保证尿量非常重要。
除了排出“毒素”，尿液还有一个重要的功能是冲刷泌尿道，这对预防尿路感染和尿路结石有重要意义。
尿液需要经过输尿管、膀胱、尿道最终排出体外，正常人尿道口周围都有细菌寄居，有些细菌还可能进入膀胱，一旦数量达到一定程度，就可能引发感染。
之所以多数人不会发生尿路感染，主要就是因为规律地排尿避免了细菌在泌尿道里滋生。
3、讲卫生将病菌洗掉
以性别来划分尿路感染人群，我们会惊讶地发现，成年女性尿路感染发生率比男性高8—10倍，半数女性在她们的一生中有过尿路感染。
女性之所以高发尿路感染，首先是因为她们特殊的身体结构。女性尿道口在会阴部附近，尿道括约肌作用较弱而且尿道较男性短而宽，长度仅为3—5厘米，因此细菌容易沿尿道口上升至膀胱引发炎症。同时，尿道周围的局部刺激、妇科疾病以及性激素变化等均可导致阴道、尿道黏膜改变而有利于致病菌入侵。
因此，女性朋友在生活中一定要注意三点：
(1)勤洗内衣。
(2)解手后，用卫生纸从前往后擦拭。
(3)性生活后及时清洗。
4、别久坐助增强体质
在肠道，大肠杆菌是“正常居民”，一旦它们到了泌尿道就可能引起炎症。研究显示，80%尿路感染由大肠杆菌引起。久坐的坏习惯会使外阴局部长时间处于潮湿闷热的状态，细菌繁殖加快，这在潮热的天气或环境里尤其明显。因此，长时间坐着工作的人，最好穿着宽松衣服，内裤以全棉为佳，不宜过小或太紧。
很多女性朋友习惯穿着人造化纤材质的内裤，这种材料透气性较差，容易使局部温度升高，导致细菌繁生，像现在市场上卖的那种丁字裤最好不要穿。
此外，还应注意不要久坐在能发热的地方(如平地、单车、摩托车座等)。
4糖尿病并发尿路感染的途径
(1)血行感染：细菌从体内的感染灶(如扁桃体炎、牙周炎、疖疮等病灶)侵入血流，到达肾脏，然后沿肾小管向下扩散，引起肾孟肾炎。
(2)上行感染：绝大多数尿感是由上行性感染引起的，这是主要的感染途径。
由于尿道内的寄生细菌多来自粪便，女性亦常来自阴道分泌物的污染，女性尿道口靠近肛门，而且尿道比较短而定，故女性易发生上行感染。
(3)淋巴系感染：临床很少见，这种感染途径是否存在，目前仍有争论。
(4)直接感染：外伤或邻近肾脏的脏器有感染时，细菌可直接侵入肾脏引起感染，但临床上十分罕见。
5男性尿路感染的危害
一是发病率提高，二是发病年龄趋于低龄化，三是复合性感染比率增大。
反复发作泌尿道感染在各种年龄阶段都比较常见，其原因有生理上的因素，也有生活习惯上的因素和病理上的因素。
一、泌尿系统疾病病因复杂，病种多：男性泌尿感染是指男性生殖系统(尿道、前列腺、附睾、输精管、精囊、睾丸等)受到细菌、病毒或寄生虫感染而引起的疾病。
男性生殖感染性疾病大多是由于外部细菌的入侵感染引起的，常引起睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎等。引起生殖道感染的病原体有淋球菌、结核杆菌、病毒、支原体、沙眼衣原体、滴虫及其他非特异性致病菌，其中以支原体和衣原体引起的生殖道感染最为常见。
二、泌尿系统疾病发病初期治疗不彻底：发生泌尿道感染后治疗不彻底，细菌未能完全杀灭便停药，残留的病菌还潜伏在那里，一旦遇到劳累或身体抵抗力降低时，残留潜伏的细菌又再滋生繁殖，这是泌尿系统感染反复发作的另一种原因。
泌尿系统感染者同时患有先天性畸形、梗阻、结石等，也是泌尿道感染反复发作的重要诱因。
三、盲目治疗，破坏内环境：由于泌尿感染疾病危害大，因此人们普遍存有一些恐慌心理，有的则过多考虑隐私保护，使治疗上一直存在种种认识和行为上的偏差：传统观念作怪，不到正规医院治疗，增大了尔后治疗的困难;
不进医院，盲目购药自行治疗，迷信特效药、高价药;急于求成，想打“速决战”。
结果盲目乱用抗生素，更造成了细菌耐药，破坏内环境，开始的选择方法不对，可能会造成将来的治疗“身经百战”。
人体泌尿系统包括肾脏、肾盂、输尿管、膀胱与尿道及有关的血管神经组成，主司生成与排出尿液。
由于大肠杆菌等细菌侵入尿路，便引发多种尿路感染，包括尿道炎、膀胱炎与肾盂肾炎等，其中尿道炎与膀胱炎被称为下尿路感染，肾盂肾炎被称为上尿路感染。
当出现以下三大体征的时候，要小心泌尿感染来袭：
(1)尿液异常 尿路感染可引起尿液的异常改变，常见的有细菌尿、脓尿、血尿和等。
(2)排尿异常 尿路感染常见的排尿异常是尿频、尿急、尿痛，也可见到尿失禁和尿潴留。
慢性肾盂肾炎引起的慢性肾功能衰竭的早期可有多尿，后期可出现少尿或无尿。
(3)腰痛 腰痛是临床常见症状，肾脏及肾周围疾病是腰痛的常见原因之一。
肾及肾周围炎症，如肾脓肿、肾周围炎、肾周围脓肿、急性肾盂肾炎，常引起腰部持续剧烈胀痛，慢性肾盂肾炎引起的腰痛常为酸痛。
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