1支原体尿路感染的检查手段有哪些
1、支原体分离培养:取新鲜清洁中段尿液,接种于支原体培养基,在适宜的培养条件下,支原体易被分离。
当发现有菌落生长时,应作同型特异性抗体抑制试验,以作支原体的分型。
2、血清学诊断:试验是诊断支原体感染的实用方法。
可用支原体制成抗原,与病人血清作补体结合试验,在疾病后期的血清补体结合抗体滴度比初期升高4倍或以上,有诊断意义。
3、其他辅助检查:分子生物学诊断方法用于临床试验的有MG缺口翻译全基因组DNA探针、UU-rRNA特异的DNA探针及MH-rRNA基因探针等。
利用DNA探针进行的核酸印迹试验诊断生殖道支原体感染,其敏感性稍差(56%-63%),但特异性较高,可鉴别各种支原体甚或种间的生物型。为弥补敏感性的不足,现多开展多聚酶链式反应以帮助诊断。
2男性尿路感染的原因
1:淋巴道感染:下腹部和盆腔器官的淋巴管与肾周围的淋巴管有多数交通支,升结肠与右肾之间也有淋巴管沟通。
当盆腔器官炎症、阑尾炎和结肠炎时,细菌也可从淋巴道感染肾脏。
这种感染途径更为少见,甚至于这种感染途径是否存在,目前也有争论。
2:直接感染:外伤或邻近肾脏的脏器有感染时,细菌可直接侵入肾脏引起感染,但是,这种情况临床上是十分罕见的。
3:上行感染:绝大多数尿感是由上行感染引起的。
正常情况下,尿道口及其周围是有细菌寄生的,但一般不引起感染。当机体抵抗力下降或尿道粘膜有轻微损伤时,或者细菌的毒力大,粘附尿道粘膜和上行的能力强,容易侵袭膀胱和肾脏,造成感染。
4:血行感染:血行感染比较多见于新生儿,或金黄色葡萄球菌败血症患者的血行性肾感染。
5:上行感染:尿感是由上行感染引起的。
当机体抵抗力下降或尿道粘膜有轻微损伤时,或者细菌的毒力大,粘附尿道粘膜和上行的能力强,容易侵袭膀胱和肾脏,造成感染。
6:由于男性朋友忙于工作,很少注意个人卫生,尤其是局部卫生,使细菌侵入到男性的生殖器官,长期在炎症的刺激下,导致男性朋友患者尿路感染疾病。
7:男性朋友患者患有某种疾病,通过用器械在膀胱内做过检查,使出现一些不正规仪器,或者是医生操作失误,造成上尿道感染。
8:男性朋友在日常生活不注意营养,使身体抵抗力下降,导致细菌乘机侵入到男性体内,长期在炎症刺激下,使男性生殖器受到感染,诱发尿路感
3尿路感染的主要并发症有哪些
(1)肾乳头坏死:是尿路感染的严重并发症之一,常发生于严重肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻时,并可合并革兰阴性杆菌败血症,或导致急性肾功能衰竭。
(2)肾周围脓肿:常由严重的肾盂肾炎直接扩展而来(占90%),致病菌多是革兰氏阴性杆菌,其中,以大肠杆菌 最为常见,患者多有糖尿病、尿路结石等不利因素。
病人除肾盂肾炎症状加剧外,常出现明显的单侧腰痛或压痛,患者向健侧弯腰时,可使疼痛加剧,x线、腹部平 片、b型超声波、肾盂造影或肾断层照片有助于诊断。
(3)肾盂肾炎并发感染性结石:变形杆菌、粪链球菌等分解尿素的细菌所致之肾盂肾炎常可引起肾结石(占结石病因 的15.4%),称为感染性结石。
这种结石成分以磷酸铵镁为主,结石的小裂隙内常藏有致病菌,因抗菌药不易到达该处,易导致尿路感染治疗失败。
感染加上尿 路梗阻,可导致肾实质较快破坏,从而使肾功能受到损害。
(4)革兰氏阴性杆菌败血症:尿路感染是革兰阴性杆菌败血症的主要原因之一,多发生于急性症状性尿路感染,特别 是使用膀胱镜检查或使用导尿管后。严重的复杂性肾盂肾炎,特别是并发急性肾乳头坏死者也易发生革兰阴性杆菌败血症。偶可见于严重的非复杂性肾盂肾炎。革兰 阴性杆菌败血症来势凶险,突然的寒战、高热,常引起休克,预后严重,死亡率高达 50%。但某些老年性前列腺肥大,或全身衰竭的病人,症状可不典型,临床上,可无发热和白细胞升高,应予以注意。
4尿路感染预防
1、性生活后马上排尿
性交后马上去洗手间,即使细菌已经进入膀胱,也可以通过排尿将它排出体外。
2、及时排尿
排尿时,尿液将尿道和阴道口的细菌冲刷掉,有天然的清洁作用。
3、避免污染
引起感染的细菌最常见的是大肠杆菌,正常情况下,它寄生在肠道里,并不引起病症,但如果由肛门进入尿道口,就会导致尿道发炎,所以大便后用干净的卫生纸擦拭,要按从前往后的顺序,以免污染阴道口,如果洗手间有冲洗设备,最好认真地冲洗肛门部位。
4、补充维生素C
维生素C能提高尿液的酸度,使各种诱发尿道感染的细菌不易生存,所以,多喝橙汁,柠檬酸,猕猴桃汁之类的富含维生素饮料对预防尿路感染有益。
5、向医生咨询
有时候即使做到了所有应当做的事情,仍然会得感染,如果出现了上面的症状,尽快向医生求教,如果经常性的发生感染,像一年4—5次,那么千万不要忽视,有必要求助医生,制定一个预防或治疗计划,与医生一道查明是什么原因引起反复感染。
5尿路感染日常保健
注意起居饮食
1、养成多喝开水的习惯,利尿且增强肾脏的免疫功能,并能起到冲洗尿道的作用,有利于细菌和毒素的排出。
2、多食富含维生素C的水果和蔬菜,有助于调节尿液的酸碱度,使尿液处于偏碱性状态,细菌不易生长繁殖。
3、劳逸结合,不可过度劳累。
每天安排规律的作息时间。
4、外出乘车、旅游或开会等时间较长的人,应勤解小便,不要憋尿,以免造成尿液浓缩而刺激膀胱黏膜,引发尿路感染。
积极治疗慢性病
如有糖尿病、尿路结石等易导致尿路感染的疾病,应积极接受对症治疗,但要尽量避免导尿或尿路器械检查。
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