痿证诊断鉴别

痿证诊断鉴别 诊断要点

肢体痿弱无力，甚则不能持物或行走，或有的仅为上眼睑下垂。

患肢肌肉萎缩，肢体瘦削。

本病之发，部分见于温热病中，或热病和它病之后。

辩证分析

临床辨证应分清虚实。凡起病急，发展快，多属肺热伤津，或湿热浸淫，多为实证;病史较长，起病与发展较慢，以脾胃肝肾亏虚为多，两者均属虚证，亦有虚中夹实者。

实证治疗宜清热、润燥、利湿，虚证宜益气、健脾、滋肝肾，并应重视“治痿独取阳明”的原则。

鉴别诊断

痿证应与痹证、中风后遗症作鉴别。

痿证筋骨痿软，肌肉麻木，甚至削瘦，但肢体关节一般不痛;痹证日久，亦可出现肌肉麻木、瘦削，但始终有关节疼痛;

中风后遗症与痿证，虽然也有相似之处，但中风是半身瘫痪，常有语言蹇涩，口眼涡斜，痿证则无这些风证。

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