勃起功能障碍（ED，俗称阳痿）是一种同时影响生理和心理的慢性疾病，其治疗需综合考虑教育程度、社会背景、家庭状况等社会因素，治疗总的原则为安全、有效、简单、经济，符合患者及配偶的偏好，使患者通过个体化的综合治疗获得满意的性生活。基础治疗改善生活方式生活方式的调整是ED治疗的重要事项，应在ED治疗之前或同时进行，特别是对有心血管疾病或代谢性疾病（如糖尿病、高血压等）的患者。最新研究表明，良好的生活习惯，如戒烟、适度有氧运动、合理膳食、控制体重和规律生活等，不仅能够改善血管功能，对勃起功能有益，而且对整体健康有益。基础疾病的治疗对于有明确基础疾病的患者，应该先于ED治疗或与ED同时治疗，如心血管疾病、糖尿病、高脂血症、抑郁症等。心理疏导ED患者更容易出现幸福感降低，自信心和自尊心下降等心理问题，患者教育、咨询以及心理疏导、治疗有助于性功能的恢复。性生活指导性生活是生活质量的重要组成部分，与伴侣共同面对这一问题，适当提升对性生活的兴趣，在心理或药物等治疗下适当增加性生活频率，逐步学习性生活的技巧。药物治疗口服药物是ED治疗中最简单、最容易接受的一线治疗方法。磷酸二酯酶5（PDE-5）抑制剂治疗该类药物是目前临床治疗ED的首选药物，对ED治疗有效率约为80%。常用的药物有西地那非、他达拉非、伐地那非、阿伐那非等。服用此类药物不会自动产生勃起，需要在性刺激的前提下发挥作用。PDE-5不是壮阳药，因此正常勃起的男性不需要此类药物进行辅助。副作用包括头痛、面部潮红、消化不良、鼻塞、头晕、视觉异常、背痛和肌痛。此类药物并不适用于所有患者，例如在前列腺手术后或患有糖尿病时可能效果较差。如果患者正在服用硝酸盐类药物，或患有心脏病或心脏衰竭、低血压等，服用此类药物前需咨询医生。雄激素治疗有些男性患有ED，可能因雄激素水平低下导致。在这种情况下，激素替代治疗是主要的治疗方法。经过补充雄激素后，可提高性欲、改善勃起功能。用于ED治疗的雄激素主要有十一酸睾酮胶丸、注射剂和贴剂等。其他药物治疗患高泌乳素血症时，排除垂体肿瘤后可采用多巴胺拮抗剂治疗。此外，临床采用的药物还有作用于中枢的药物（如阿扑吗啡、曲唑酮）、作用于局部的药物（如育亨宾、酚妥拉明），不过这些药物现在均不会常规应用。对于口服药物无效的患者，医生可能会建议使用阴茎海绵体内注射疗
标签：阳痿
