乙状结肠是通过纤维结肠镜来检查。由于乙状结肠炎主要的发病部位是在乙状结肠，一般肛门镜和直肠镜根本检查不到乙状结肠，因此只有经过纤维结肠镜才可以。
纤维结肠镜进行乙状结肠炎的检查，能发现乙状结肠黏膜发生炎性反应，引发充血、水肿、糜烂、溃疡等，还会发现黏膜脆性增加或者黏膜颗粒样改变，另外还能排除肿瘤以及息肉的可能。
在进行纤维结肠镜的检查基础上可选呀病理检查，病理能发现结肠黏膜有大量炎性细胞浸润，而且会排除肿瘤可能，这种情况下可以确诊乙状结肠炎。
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