1怎样治疗偏头疼
偏头疼发作其中精神因素占47%,遗传因素占30%。
目前研究认为前列腺素及血栓素类物质在血液中的浓度变化是本病的生化基础。
治疗偏头疼首先应在精神上放松,其次要排除诱发因素,如含有脂肪、酒、酪胺的食物应避免,注意劳逸结合,保持环境安静,避免日光照射、饥饿等。精神紧张时,应及时给予镇静剂(如安定)与镇痛剂(如去痛片)合用可使头痛较快缓解。呕吐明显时可给胃复安或吗叮琳等。
头痛发作时还可给予非类固醇抗炎止痛剂,如阿司匹林每日600毫克,或消炎痛每日75~150毫克。该药有抗前列腺素作用,能抑制血小板凝集,在头痛发作早期应用效果较好。咖啡因麦角胺片为偏头疼特效药,每次1~2片。若不能缓解发作,0.5~1小时后追加1次。单次发作勿超过6片,一日总量勿超过12片(儿童减半),过量会产生麦角中毒,妊娠及严重心肺肾患者禁用。
由于偏头疼是一种反复发作性头痛,如果每月有2~3次以上发作应长期给药预防。如心得安每日30~120毫克;钙离子桔抗剂硝苯啶每日30毫克,尼莫地平每日90毫克;二甲麦角新碱,初时每日0.5毫克,一月内渐增至每次7毫克,每日4次。
高血压可诱发或加重偏头疼,应同时治疗,有抑郁或焦虑者,也要及时给予抗抑郁或焦虑药物。妇女妊娠期、绝经期,口服避孕药等均可加重偏头疼。
2偏头疼药不能吃过量
头痛,差不多每个人都曾体会过这种不适,有相当一部分人还经常受到头痛的困扰,尤其是偏头痛,成为许多人摆脱不了的阴霾。
很多人对头痛的理解非常简单,认为只要服用止痛药就可以了,不必要去医院就诊。
其实,头痛的产生非常复杂,头痛的缓解更依赖于对头痛的了解、识别,进而采取有效的治疗措施。
偏头痛,青年女性最常见
引起头痛的原因很多,最常见的是偏头痛,其他还有紧张性头痛、面部疾病引起的扩散性头痛、中毒性或代谢性疾病引起的头痛、一些严重器质性疾病引起的头痛。
偏头痛是一种周期性发作的神经---血管功能障碍的头痛,为慢性复发性头痛中最常见的一种。它表现为一侧或两侧头部的搏动性或钻痛性疼痛,常伴有恶心、呕吐、厌食、畏光、精神萎靡等症状。
通常在青春期开始发病,以女性最为多见,常与月经周期有关,而且还常有家族史。
偏头痛的致病机理还在研究中,现在认为可能是由于发作性颅内外血管舒缩功能不稳定,以及某些体液物质暂时改变所引起的。
研究人员发现头痛急性发作时,患者血中5-羟色胺含量降低,而尿内5-羟吲哚乙酸排泄增加。
偏头痛疼起来头都要炸了
偏头痛常发在疲劳、月经期前后、情绪激动、气候变化等时候。
发作多在早晨,起床后感到眩晕,数分钟后发生视觉变化,表现为眼前出现暗点、闪光、视物模糊等,历时约5-3O分钟,继而面色苍白、心率改变,也有的人觉得偏身麻木、无力、疲乏等,头痛剧烈时还会有恶心、呕吐或大便感等肠胃症状。
头痛最初是开始于一侧额颞部的钝痛,继而扩散至半个头,偶见整个头部疼痛的。
疼痛感常比较剧烈,多呈搏动性跳痛或炸裂样疼痛,能持续数小时到1天,进入睡眠后终止,次日可完全恢复。
偏头痛会反复发作,可数日或数周1次。
治疗与预防药物
在头痛初起或感到开始隐痛时服用含咖啡麦角胺的镇痛药(如麦咖pian),每次2片(儿童减半),如果仍不能控制发作,可在半小时后追加1-2片,但每日服量不得超过6片,每周不得超过12片。
呕吐剧烈者可用麦角胺栓剂,日剂量不超过3个,l周不超过6个。
在头痛时也可用布洛芬,每次口服400毫克,每日4次。同时可服用镇静安眠剂。
预防用的药物包括:
钙通道阻滞剂,最有效的是西比林或氟桂利嗪,每晚服用5毫克;β-阻滞剂,如心得安;抗组胺药物,如赛庚啶;非甾体抗炎药,如消炎痛、扶他林等;中成药,如zheng天丸、复方羊角胶囊、脑安等。
饮食上,首先要保证规律,忌过饱过饥。不吃或少吃高脂肪的食物,如肥肉、动物内脏、巧克力、可可茶、乳酪,以及柑橘、熏鱼和酒类等,多吃新鲜蔬菜。
关于偏头痛的新发现
有研究发现偏头痛的元凶可能是细胞膜里的GI蛋白质;还有研究表明,偏头痛是由大脑细胞的独有电流紊lun所致。
同时,这些研究为治疗开辟了新的途径,如某些治癫痫的药物---丙戊酸钠和加巴喷丁---能治偏头痛,因为这类药物能抑制神经元发出不zheng常脉冲;女性可通过稳定雌激素的水平来防止发作;而比利时和卢森堡的研究人员经过多次研究与实践,发现大剂量补充维生素B2可减少偏头痛发生的频率和持续的时间。
现在,我们知道了常见的偏头痛,但是少数情况下头痛可能是一些严重器质性疾病的表现,如脑出血、脑瘤等,因此绝不能忽视。
小编提示:随着气候变化、异味及某些食物和药物有可能诱发偏头痛的发作,要预防偏头痛的发作,首先消除或减少偏头痛的诱因,如避免情绪紧张,避免服用血管扩张剂等药物,避免饮用红酒和进食含奶酪的食物,咖啡、巧克力、熏鱼等。
3如何预防偏头痛
偏头痛是很常见的一种头痛。还有偏头痛的患者会出现恶心、呕吐后,感觉才会有所好转在安静、黑暗环境内或睡眠后头疼缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。那么,如何预防偏头痛呢?专家为大家详细介绍:
随着各个方面的压力增长的前提下随之而来的一种疾病,偏头痛的发病率在近几年只升不减,甚至形成了一种职业偏头痛,主要是围绕着白领人群,各种贷款,各种消费高,各种压力。
首先,足够的睡眠时间,是颈部放松的关键。一方面,适当延长睡眠时间。
早睡早起,不但有助于放松颈部的肌肉和关节,更重要的是,睡眠可以有效地缓解植物神经节律和缓解交感神经疼痛,有效地消解疼痛感。
在偏头痛来袭或是感到其出现“苗头”时,立刻提前上床,能明显改善这一状况。
其次,使用低一些的枕头。
过高的枕头在睡眠时无法充分放松颈部,反而会对其造成更加严重的负担,也可以使用折叠好的浴巾或靠垫作为枕头的代替品来放松颈部。
另外,严格控制偏头痛的刺激物。
含有巧克力或酒精类的食品会刺激血管的急速扩张,在疲劳时特别容易诱发偏头痛的爆发。
在工作时间较长或隐隐感觉到头痛时,一定要避免这些东西的摄取。
4偏头疼的症状
偏头痛属于血管性头痛中的一种类型。是一种发作性颅部血管舒缩功能障碍引起的头痛。临床上以阵发性一侧剧烈头痛为特点,严重时可累及整个头部,多伴恶心,呕吐。
偏头痛为常见病,多见于女性,半数左右有家族史。本病的发生与内分泌失调及水盐代谢障碍有关。精神紧张,过度劳累、睡眠不佳、气候变化、强光刺激、烈日照射、轻度低血糖、饮酒以及应用血管扩张药等,均是引起偏头痛发作的诱因。
其症状有:
1、头痛前有视物模糊,畏光,眼前见于闪光或火花,眼胀,偏盲等先兆症状,持续数分钟到半小时左右。
2、反复发作一侧或双侧头痛,以额颞部为主,亦可扩展为全头痛。呈跳动性痛、钝痛或现刺痛。
3、伴恶心呕吐,常畏光闭目流泪,喜静卧暗室。部分患者面部潮红,出汗,血压升高或降低。
4、一次发作持续数小时到数日。
每日或数日发作一次。
5、在发作先兆时,使用麦角胺咖啡因能缓解症状。
6、间歇期一切正常。在发作期,神经系统检查无阳性体征。
偏头痛预防与调理
由于许多因素可诱发偏头痛,在生活起居中注意调护,避免这些因素对身体的侵袭,慎起居,调理饮食,情志等在一定程度可以预防偏头痛发作,可参照(强身歌)——鼻炎咽喉炎哮喘康复之歌。
1、注意气侯的影响,风、燥、湿热、暴风雨,明亮耀眼的阳光,寒冷、雷声等气候变化均可诱发偏头痛发作,注意避风寒,保暖,不要暴晒淋雨,防止诱发致病。
2、注意睡眠,运动或过劳的影响,注意规律的睡眠,运动,加强工作计划性,条理性,注意劳逸结合,注意眼睛调节,保护对敏感病人来说是重要的预防措施。
3、注意室内通风,戒烟酒。
4、注意药物的影响,可诱发偏头痛药物如避孕药,硝酸甘油,组织胺,利血平,肼苯达嗪,雌激素,过量VitA等。
5偏头疼患者需进行哪些检查
诊断偏头痛需要通过多项检查才能定论,这其中包括脑电图检查、脑CT检查、经颅多普勒检查、脑血流图检查、脑血管造影检查以及免疫学检查等,偏头痛患者需在医生诊断后有选择地进行。
根据国际头痛协会偏头痛诊断标准,多可明确诊断疾病,对于临床症状不典型的患者常需要进行以下检查。
1、脑电图检查
偏头痛患者无论是在发作期还是在间歇期,如进行脑电图检查,异常的可能性都比正常人高,偏头痛患者的脑电图异常波形没有特异性,可表现为弥漫性慢波、棘波放电、局灶性棘波、快波活动、类波以及对过度通气、闪光刺激有异常反应等各种波形。
2、脑血流图检查
脑血流图的主要变化是两侧波幅不对称,一侧偏高或一侧偏低。
3、脑血管造影检查
原则上偏头痛患者一般不需要进行脑血管造影检查,当患者头痛剧烈,高度怀疑存在蛛网膜下腔出血时才进行脑血管造影,以排除颅内动脉瘤、动静脉畸形等疾患。
4、脑脊液检查
脑脊液检查可发现淋巴细胞增高,多无其他异常。
5、免疫学检查
一般认为,偏头痛患者的血清免疫球蛋白IgG、IgA、补体C3及E花环形成等可较正常人偏高。
6、血小板检查
一般情况下,偏头痛患者的血小板聚集性呈升高状态。
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