强直性脊柱炎,一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。那么关于强直性脊柱炎的骶髂关节炎检查,大家都了解吗?下面我们就来具体的看一下吧。
强直性脊柱炎的检查:
1.骶髂关节定位试验
患者仰卧,检查者右手抱住患者两膝下部,使髋关节屈曲至直角位置,小腿自然地搁在检查者右臂上,检查者左手压住膝部,使患者骨盆紧贴检查台,令患者肌肉放松,以两大腿为杠杆,将骨盆向右、向左挤压。
存在骶髂关节炎时,患侧受挤压进疼痛较轻,而拉开时疼痛较明显。
2."4"字试验
患者仰卧,一腿伸直,另一腿屈膝且足跟置对侧膝部以上。
检查者一手压住直腿侧髂嵴,另一手握住屈腿侧膝部上,两手同时下压。如下压时臂部发生疼痛,提示屈侧骶髂关节病变民。
3.骶髋关节压迫试验
由于髂骨比较突出,又存在支持关节韧带,因此骶髂关节一般触摸不到。两侧髂后上棘连线(相当于仟S2水平)通过骶髂关节中心,可作为定位参考。
患者俯卧,医生双手直接按压骶髂关节,如局部出现疼痛,提示该关节受累。
4.髂嵴推压试验
又称骨盆分离试验。患者仰卧位,检查者双手放在患者双侧髂嵴上,拇指放在髋前上棘处,手掌按住髂结节,用力推压骨盆,如骸髂关节周围疼痛,提示该关节有病变的可能。
5.骨盆侧压试验
又称骨盆试验。患者仰卧位,检查者双手放在患者双侧髂嵴,如有骸髂关节疾患,则出现疼痛。
6.悬腿推膝试验
患者仰卧于检查台一端,双腿悬空,一腿屈髋屈膝,一腿直髋屈膝,检查者一手扶屈腿膝下,向肩部的方向推,另一手按另一腿上向后压。如骶髂关节受累,则出现疼痛。
专家呼吁:对于强直性脊柱炎,我们应当给予正确的认识。
一定要早发现早治疗,并选择正确的治疗方式,以免加重病情导致疾病恶化。
强直性脊柱炎患者的早期诊断,早期治疗、准确治疗是最关键的,失去早期治疗机会,痛苦往往伴随患者的后半生。
由于强直性脊柱炎的误诊率非常高,一般强直性脊柱炎的误诊率高达90%。这是因为早期症状不明显,只是伴有轻微的疼痛,常被医生们误诊为腰椎间盘突出、腰肌劳损、风湿或其他类似病症。
导致延误了治疗的最佳时机,给患者带来很大的痛苦。
一种新的强直性脊柱炎治疗生物疗法细胞免疫疗法。
其原理是采用一类具有向各种髓细胞和淋巴细胞发育分化的潜能,同时也具有一定的自我更新能力,可重建免疫系统的多潜能细胞。
通过细胞免疫疗法治疗后,多种免疫细胞、免疫调节因子、抗体、补体等发生变化,原先的免疫网络和平衡被打破,在免疫重建过程中能达到新的平衡,从而使自身免疫性疾病得到长期缓解,达到临床上的治愈。
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