痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病,有黑头、丘疹、脓疱、结节、脓肿、囊肿和疤痕等多种损害,好发于面部和胸背部,主要好发于青少年,对青少年的心理和社交影响很大,但青春期后往往能自然减轻或痊愈。
临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点,又名青年痤疮,中医:肺风粉刺,粉疵,面疱,酒刺,本病多见于15-30岁的青年男女。
中医学有关痤疮的记载甚早,如《素问·生气通天论》中己有记载。
《医宗金鉴·外科心法》称本病为"肺风粉刺","此证由肺经血热而成,每发于面鼻,起碎疙瘩,形如黍屑,色赤肿痛,破出白粉汁"。中医也有称本病为"粉疵"、"面疱"或"酒刺"。
一、痤疮如何预防
1、注意面部清洁:常用温水洗脸,因为冷水不易去除油脂,热水促进皮脂分泌,不用刺激性肥皂,硫磺香皂对痤疮有一定好处,不要用雪花膏和其它油脂类的化妆品。
2、合理的饮食:多吃蔬菜和水果,少吃脂肪、糖类和辛辣等刺激性食物,保持大便通畅。
3、不要用手去挤压粉刺,以免引起化脓发炎,脓疮破溃吸收后形成疤痕和色素沉着,影响美观。抗菌素对感染重的有疗效。
4、劳逸结合,保持精神愉快,对痤疮的治疗十分有益。
长了痤疮心理不要产生负担,以免引起神经内分泌紊乱,使痤疮加重。
如觉得自己脸上的粉刺并不碍事,也不一定要用药,可等其自然消退,因粉刺消退后一般不会留下任何痕迹。
二、西医治疗
应改变饮食习惯,少食脂肪及糖类,避免饮酒及其他刺激性食物,多吃蔬菜及水果。
常用温水肥皂洗涤患处,不用手挤压损害,可用器械压出黑头粉刺。
避免使用含油脂较多的化妆品和长期使用碘化物、溴化物及皮质类固醇激素等药物。
三、其它疗法
1、皮损内注射疗法:去炎松混悬液0.05~O.1ml(10mg/ml),加普鲁卡因少量,作结节、囊肿损害内注射,每次间隔1~2周,注射数次。
2、紫外线(红斑)照射,或液氮冷冻(喷雾法或点涂)适应于结节性或囊肿性痤疮。
3、激光照射:氦氖激光机25mw扩束照射,每区5~10分钟,每次20~30分钟,每日1次,10次为1疗程。
4、面膜和倒模:面膜是由药物与聚乙烯醇等有机物结合而成,方法为涂少许成膜剂涂于面部,约1小时左右将膜揭去,根据病情可2~3天用1次。倒模则是将按摩、药物及石膏倒膜塑形按一定程序进行的治疗方法。
目前较多地使用具有美容护肤作用的中药或某些天然植物。
5、自血疗法:抽自身肘静脉血5ml,立即臀部肌注,每周1次,4~7次为1疗程。
6、冷冻疗法:以喷射法为主,喷口距皮损0.5~1cm,非炎性丘疹1~2秒,炎性丘疹2~3秒,结节囊肿3~5秒,均以治疗后不起疱为度,每周1次。
7、磨削术:主要用于治疗痤疮遗留的凹陷性疤痕。
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