坐骨神经痛的最佳治疗方法要明确导致坐骨神经痛的原因，最常见的导致坐骨神经痛的原因是腰椎间盘突出症，这是比较常见的骨科疾患。对于轻度坐骨神经痛、轻度腰椎盘突出通常建议患者采取保守治疗，比如推拿、理疗、牵引、微波、卧床休息等，必要时可以口服非甾体抗炎药改善症状。
比较严重的腰椎盘突出，如果患者比较年轻，突出的节段也不太多可以采用椎间孔镜等微创治疗的方法，射频消融、臭氧也是合适的选择。严重的伴有椎管狭窄的坐骨神经痛、腰椎盘突出建议可以采用手术治疗，摘除突出的椎间盘以彻底改善症状。其它原因导致的坐骨神经痛，如梨状肌炎等可以通过微波理疗、针灸、热敷等，改善患者的姿势以帮助缓解症状。
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