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脐带绕颈一圈怎么办

2023-08-13 00:54:21 编辑:join 浏览量:580

脐带绕颈一圈怎么办

1脐带绕颈一圈怎么办

不管是宝宝脐带绕颈一周还是两周其实都会影响到宝宝的一个健康,因为影响了他们的呼吸就会容易导致窒息的出现,所以说希望准妈妈们一定要定期的做产检,这样子才可以提早的发现这种现象。

脐带绕颈一周是较常见的,由于妊娠中期,羊水较多,或者脐带较长,由于胎动活跃,导致脐带绕颈,脐带富有弹性,脐带绕颈后,只要不过分拉扯脐带,不致于影响脐带的血流,不会危及胎儿.

目前注意观察胎动,彩超检查脐动脉血流情况,做好胎心监护评分,不要担心的.保持左侧卧位睡眠,使脐带血供丰富,就不会影响宝宝的发育.

意见建议:注意定期的孕检,自己在家数胎动的情况,每天早,中,晚各计数

1 小时内的胎动次数,3 次胎动数相加乘以4,就是1

2 小时的胎动次数,胎儿在12

小时内胎动应该大于10 次.如果突然发生激烈的大量的胎动,就赶紧来医院检查.胎动过少时,也要来医院检查.

宝宝脐带绕颈其实是,在孕期过程当中很多准妈妈们都会出现的一个现象,所以面对这个问题,就告诉我们孕妇在怀孕期间必须注意定时的做产检,这样子才可以更加有效地帮助自己及时发现这种问题。

2脐带绕颈有什么危险

因脐带本身有补偿性伸展,不拉紧至一定程度,不会发生临床症状,所以对胎儿的危害不大,可能宝宝在肚子里运动的时候,脐带绕颈的情况自动就没了。

但脐带绕颈后,相对来说脐带就变短了,如果胎儿在子宫内翻身或做大幅度运动时,可能会引起脐带过短的征象,导致胎儿缺氧窒息。

另外脐带绕颈与脐带本身的长短、绕颈的圈数及程度等诸多因素有关,其危险性需要医生根据检查时的具体情况来判定。

危险情况

脐带缠绕,其结果类似于'上吊',对胎儿的影响,与缠绕的周数及松紧度、脐带的长短、羊水量有关。同时还与是否临产有关。临产后,胎头往下分娩,会造成原先缠绕较松的脐带逐渐拉紧。

一般来说,被脐带缠绕一周或脐带搭颈的胎儿,因脐带缠绕及压迫程度较轻,是不会发生临床症状的,这种缠绕对母儿危险不大,母亲仍可经阴道将其顺利分娩。即使是脐带绕颈,由于胎头的活动性较小,只要脐带没有被勒紧,通常就不会危害胎儿健康。

在孕期,如果发现有脐带缠绕现象,只要胎儿继续在活动,孕妇就不需要太担心。

然而,缠绕周数多及压迫程度重的胎儿,因脐带缠绕可导致相对性脐带过短,缠绕得紧,就会影响脐带血流,首先就会影响到胎儿氧和二氧化碳的代谢,使胎儿出现胎心减慢;严重者,可能出现胎儿缺氧,甚至胎儿死亡,处理较为被动和棘手。

分娩时的危险

自然分娩时,胎儿在子宫收缩的力量压迫下,要通过开大的宫颈口沿产道下降,脐带也被逐渐拉紧。

正常情况下,脐带有足够长度让胎儿安全娩出,如有脐带绕颈,它的长度就相对减少了,可能会勒得过紧,使胎儿缺氧。

3什么是脐带绕颈

胎宝宝在母体内并不老实,它在空间并不很大的子宫内翻滚打转,经常活动。

每个宝宝的特点不同,有的宝宝动作比较轻柔,有的宝宝动作幅度较大,特别喜爱运动。

他在妈妈的子宫内活动、游戏,动动胳膊,伸伸腿,又会转个圈,这时有可能会发生脐带缠绕。

脐带绕颈

胎儿在母体子宫内是不断活动的,如果孕妇的羊水量增多和脐带过长,就可能发生脐带缠绕胎儿身体的现象,其中以脐带绕颈最为常见。

胎儿在子宫中不是靠口鼻呼吸来维持生命的,所以准妈妈不用担心脐带绕颈会使得胎儿喘不过气来,关键在于脐带绕颈是否已造成血流难以通过脐带。

如果缠绕较紧,影响脐带血流的通过,从而影响胎儿氧气和二氧化碳的代谢,会使胎儿出现胎心率减慢,严重者可能造成胎儿缺氧,甚至导致胎儿死亡

脐带打结

脐带打结可分为真结和假结两种。

脐带真结较为少见,为妊娠早期(3~4个月)因脐带过长,脐带在宫腔内形成环套,胎儿活动穿越环套所致,发生率为0.5%~3%。真结形成后如结未拉紧尚无症状,如拉紧后胎儿血循环受阻而致胎儿发育不全或胎死宫内。

彩色超声多普勒对脐带绕颈或搭颈诊断准确率高,但对准确诊断脐带打结仍有一定困难。

三维超声显象即3D超声可正确判断脐带在宫腔内的走向及其与胎儿的关系,对脐带打结有一定准确的诊断率。但在县级医院普及率低,故脐带真结产前确诊率低。

假性脐带绕颈与脐带异常

脐带绕颈是通过B超发现的,有时,脐带挡在胎儿的颈部,并没有缠绕到胎儿的颈部,但在B超下,可以显示出脐带绕颈的影像。

所以,当发现脐带绕颈时,应复查,排除假性脐带绕颈。

脐带绕颈与脐带长度的因素影响

脐带长度超过80厘米,为脐带过长,可引起脐带打结、缠绕、脱垂。

脐带长度短于30厘米,为脐带过短,可引起脐带过伸,影响胎儿与妈妈间的血流交换。

脐带不在胎盘的中央,而在胎盘的边缘附着,则称为球拍状胎盘。此外还有帆状附着。这些异常结构,都会对胎儿造成不同程度的影响。

值得庆幸的是,这些异常情况极少发生,妈妈不必担心。

因脐带本身有补偿性伸展,不拉紧至一定程度,不会发生临床症状,所以对胎儿的危害不大。

但脐带绕颈后,相对来说脐带就变短了,如果胎儿在子宫内翻身或做大幅度运动时,可能会引起脐带过短的征象,导致胎儿缺氧窒息。

另外脐带绕颈与脐带本身的长短、绕颈的圈数及程度等诸多因素有关,其危险性需要医生根据检查时的具体情况来判定。

脐带脱垂

常见于羊水过多、胎位不正或早产的胎儿。

破膜时因为胎先露部位(指的是分娩时胎儿先出来的部位,通常是头部)没有完全占据整个产道空间,脐带便从旁边的缝隙脱出,因宫缩时脐带在先露部位与盆壁之间受挤压,致使脐带血液循环受阻,胎儿缺氧,会发生严重的宫内窘迫,如果血液被完全阻断,胎儿可迅速窒息死亡。

部分情况下,可能在产前做超声波检查时就已经发现脐带位于胎儿先露部位的旁侧或前方,为防止破膜后发生脐带脱垂,就要事先安排剖宫生产。

单一脐动脉

单一脐动脉是相当特别的情况,病因不详,临床上较罕见。

赖宗炫医师表示,正常的脐带由3条血管组成,单一脐动脉指的是只有1条动脉和1条静脉,发生率约为0.85%,其中大约有30%的胎儿第18对染色体异常,常合并有先天异常。

有些单一脐动脉的胎儿会发育得比较迟缓,甚至容易合并有脐带外围胶状物质减少的情形,容易使脐带的血管受到压迫,血流无法通过,造成胎儿窘迫症及胎死宫内的问题。

脐带帆状附着

脐带帆状附着是指脐带植入位置异常。正常情况下脐带附着于胎盘的中央或侧方,如附着于胎盘之外的胎膜之上,则脐血管裸露于宫腔内,如受到压迫极易发生血液循环阻断或血管破裂,对胎儿危害极大,并与前置胎盘不易鉴别。

如果帆状血管的位置在宫体较高处,对胎儿的影响很小,只有在分娩时牵拉脐带或者娩出胎盘时脐带附着处容易发生断裂,使产时出血的机会增高。如果帆状血管位于子宫下段或脐血管绕过子宫颈口,血管则容易受到压迫而发生血液循环阻断、血管破裂,对胎儿危害极大。

4足月宝宝脐带绕颈胎死腹中

付女士是一位美术老师,老公是工程师,两人工作分处两地,怀上孩子后十分珍惜,没想到,上个月,在前几天产检都正常的情况下,胎儿却在临产前突然因脐带绕颈而没了胎心,胎死腹中。

市妇幼保健院产科主任周玮提醒付女士,再度怀孕时,应注意胎动自我检测,尤其是在28周后。

付女士这才后悔万分,从入院两天前起,胎动的确明显减少了,只是想到前几天刚产检过,没有太在意。

怀孕满4个月后,可明显感到胎儿的活动。胎动的次数多少、快慢强弱等表示胎儿的安危。

正常情况胎动1小时不少于3~5次,12小时明显胎动次数为30~40次以上。有的胎儿12小时可动100次左右,只要胎动有规律,有节奏,变化不大,即证明胎儿发育是正常的。

胎动的次数并非恒定不变,在妊娠28~38周,是胎动活跃的时期,以后稍减弱,直至分娩。孕妇的运动、姿势、情绪以及强声、强光和触摸腹部等,都可引起胎动的变化。

孕妈妈怎么数胎动

1、一般应在早、中、晚固定时间,每天3次,每次1个小时。

2、如果宝宝连续胎动,5分钟内的应只算1次。

正常胎动一般每小时3~5次,将3次胎动的数据相加,再乘以4,就是12小时的胎动数。

3、正常12小时的胎动数是30~60次,如果小于30次,应到医院检查。

4、如小于20次,或一小时少于3次,应到医院就诊。

孕妈妈警惕异常胎动

1、如果12小时胎动少于20次,则为异常;少于10次,则表明胎儿有危险,在子宫内有缺氧现象。

2、如果在一段时间内胎动超过正常次数,胎动频繁,或无间歇地躁动,也是宫内缺氧的表现。

胎动次数明显减少直至停止,是胎儿在宫内重度窒息的信号。

3、异常胎动是因病理情况和功能障碍,如脐带绕颈较紧、胎盘功能障碍,或孕妇不正常用药及外界的不良刺激等,导致胎儿在子宫内缺氧。

当胎儿的生命受到威胁时,胎儿便出现异常的胎动,不仅表现在次数上,而且还体现在性质上,如强烈的、持续不停的推扭样的胎动或踢动,甚或是微弱的胎动,这些都是不祥之兆。

4、异常胎动,应及时就诊。

在妊娠28周后,胎动部位多在中上腹,很少出现小腹下部。如果小腹下部经常出现胎动,则可视为异常,表明胎位不正常,多为臀位或横位,容易造成分娩困难,应及时就诊。

5脐带绕颈一周能顺产吗

脐带绕颈在产科门诊十分常见,据悉脐带绕颈约占分娩总数20%~25%。一般的发生原因是与脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁有关。

多数绕颈1~2周,3周以上少见,所以一般发现脐带绕颈的症状时不用过度紧张,而是主要通过检测来看状况,而主要的治疗之方则是在分娩时进行,因为一般脐带绕颈并不被认为是应该剖腹产的指征,所以在产前一般医生还是遵照产妇的生产方式意的。

产前可以通过B超检查胎儿身体上有无脐带压迹确诊,检查缠绕是否影响到胎儿健康,可以通过胎儿电子监护观察胎儿心率的变化,如果出现胎心不规则的减速或变异幅度过大时,就应考虑是脐带受到牵拉、挤压。处理脐带缠绕主要根据产程进展情况以及缠绕对胎儿的影响程度决定。

产程刚开始时胎儿已有缺氧表现,应立即剖宫产。到了第二产程才发现异常则应迅速娩出胎儿,娩出时发现脐带缠绕过紧,应立即钳夹,剪断脐带。而选择正确的分娩方式则很大程度上影响到了胎儿的成活率。

脐带绕颈一周能顺产吗

一般在没有意外的情况下,很多人都是想要选择顺产的因为顺产不只能让母亲恢复得更快,也能让孩子更加健康,只是很常见的脐带绕颈问题还是让不少准妈妈们在顺产前面却了步。

很多准妈妈好奇宝宝脐带绕颈一周是否能顺产,其实脐带绕颈算是产科中的常见病,而且胎儿一般是脐带绕颈一周到两周之间,而且重要的是脐带绕颈并非是剖腹产的指征,因为脐带绕颈的发生率很高,并不意味着病理情况。

加强产程中的监护,合并脐带绕颈的胎儿/新生儿患病率并不会增加。

所以一般而言即使是脐带绕颈一周还是能按照产妇发意愿进行顺产的。若是产程刚开始时胎儿已有缺氧表现,应立即剖宫产。到了第二产程才发现异常则应迅速娩出胎儿,娩出时发现脐带缠绕过紧,应立即钳夹,剪断脐带。

标签:绕颈,脐带,一圈

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