1妇女崩漏
1. 崩漏(metrorrhagia and metrostaxis)是指妇女非周期性子宫出血,其发病急骤,暴下如注,大量出血者为“崩”;病势缓,出血量少,淋漓不绝者为“漏”。
崩与漏虽出血情况不同,但在发病过程中两者常互相转化,如崩血量渐少,可能转化为漏,漏势发展又可能变为崩,故临床多以崩漏并称。
崩漏可见于西医学的功能失调性子宫出血及其他原因引起的子宫出血。西医学认为功能失调性子宫出血是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无器质性病变存在,可分为排卵性和无排卵性两类。
病证名。见《济生方》。亦名崩中漏下。是指月经周期、经期、经量严重失常的病证。经血非时而下,并量多如注,谓之崩、崩中或经崩;淋漓不断谓之漏、漏下或经漏。崩漏在发病过程中常互相转化,如崩血渐少,可能致漏,漏势发展又可转变为崩,故临床常以崩漏并称。
本病以青春期妇女、更年期妇女多见。多因血热、气虚、肝肾阴虚、血瘀、气郁等损及冲任,冲任气虚不摄所致。治崩要以止血为先,以防晕绝虚脱,待血少或血止后,可审因论治,亦即急则治其标,缓则治其本的原则。
2.青春期和更年期妇女多见
2妇女崩漏的诊断依据
1.崩漏病特指月经周期紊乱,阴道出血如崩似漏的疾病,包括崩中和漏下。
多见于青春期、更年期妇女,检查未发现肿瘤等病变。
2.崩漏以外的其他疾病出现阴道非正常性出血者,常有:
(1)阴道出血量多,小腹部扪及肿块者,多为石瘕。
(2)确诊妊娠,阴道出血,可见于胎漏或异位妊娠。
(3)产后阴道出血,量多者分为新产出血、 血崩、晚期产后出血;量少淋漓不尽者,为产后恶露不绝。
(4)崩漏,伴全身皮下出血、身热者,应考虑疫斑病、紫癜病、蓄血病等。
(5)周期性于两次月经中间(即氤氲期)出现少量阴道出血,且白带增多者,为经间期出血。
(6)因损伤所致阴道出血,有损伤原因可查,称女阴损伤。
(7)伴全身多处出血而出血难止,不发热者,可能为血溢病。
(8)中老年妇女阴道时有出血,带下臭秽或夹血丝者,应疑及胞宫癌等之可能。
3.常规妇科。产科检查,应作为必备诊断。
4.血常规、血液生化检查,必要时可作脊髓液、细胞培养等检查。
5.腹部X线摄片、B超、CT扫描等,能帮助确定病位和明确诊断。
3月经崩漏各种治疗方法知多少
月经崩漏月经崩漏指妇女经血非时暴下不止或淋漓不尽,前者称崩中或经崩;后者称漏下或经漏;崩与漏出血情况虽不同,但二者常交替出现,故概称崩漏。
月经崩漏
月经崩漏指妇女经血非时暴下不止或淋漓不尽,前者称崩中或经崩;后者称漏下或经漏;崩与漏出血情况虽不同,但二者常交替出现,故概称崩漏。
本病是因冲任损伤,不能约制经血,故经血从胞宫非时妄行。
可突然发作,亦可由月经失调发展而来,常见病因有血热、肾虚、脾虚、血瘀等。
[方一]
乌梅肉15克,红糖适量。将上二味加水.500毫升,煎至300毫升,去渣。日内分2次服。
本方适用于虚热之崩漏。
[方二]
豆腐250克,好醋120克。将豆腐与醋同煮,煮熟即成,一次顿服,可连服数剂,血止后停服;要忌食辛辣等刺激性食物。
本方适用于血热崩漏。
[方三]
狗头骨1个,煅龙骨、棉花籽、百草霜各18克,黄酒适量。
将猪头骨烧存性,龙骨煅,棉花籽炒与百草霜共研为细末,混合均匀即成。每次服24克,用黄酒送下,微见出汗为好。
本方适用于肾阳虚的崩漏。
[方四]
鲜藕、鲜白萝卜、鲜旱莲草各800克。
将上药洗净共捣烂,用净纱布包裹取汁,冰糖适量,不拘多少,频频饮服。
本方适用于肾阴虚之崩漏。
[方五]
麦麸1000克,百草霜30克,红糖250克。
将麦麸、百草霜、红糖加开水揉和成每个重100克的饼,将饼放笼屉上蒸熟,每日早晚空腹白开水送服1个。
本方适用于脾虚之崩漏。
[方六]
鲜益母草、鲜荠菜、生油各30克。
前两味药洗净切断,铁锅置旺火上,注入生油,待油烧热后下鲜益母草、鲜荠莱炒熟,日分2次食
4妇女崩漏有哪些并发症
崩漏可见于西医学的功能失调性子宫出血及其他原因引起的子宫出血。
西医学认为功能失调性子宫出血是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无器质性病变存在,可分为排卵性和无排卵性两类。
崩漏是月经量严重失常的一类月经病,致病原因多,病机复杂,发病过程常因果相干,气血同病,多脏受累,故崩漏常反复难愈。
就病之新久而言,“暴崩者,其来骤,其治亦易;久崩者,其患深,其治亦难”。
《女科证治约旨》云:崩漏“崩中者,势急症危,漏下者,势缓症重,其实皆属危重之候”。
临床上崩漏以虚证见多,若病情严重,或失治迁延,常会出现一些严重的并发症,甚至危及生命。
崩漏主要并发症有:
(1)贫血:崩漏失血过多,就会出现面色苍白、唇色淡白、头晕目眩、精神倦怠、气短无力、心悸怔仲、失眠多梦、脉象细弱等一系列贫血征象。
(2)虚脱:崩漏病起,如来势猛,出血量多,崩下不止,常可引起虚脱,出现神昏面白、四肢冰冷、汗出淋漓、气短喘促、脉浮大无根或沉伏不见的危重证候,如不及时抢救则有生命危险。
(3)邪毒感染:表现为下腹疼痛拒按,腰痛,带下稠粘,色黄气秽或五色并见,伴有烦躁口渴,小便黄,大便于,舌苔黄腻,脉象细滑等。
本病以青春期女孩、更年期妇女多见。多因血热、气虚、肝肾阴虚、血瘀、气郁等损及冲任,冲任气虚不摄所致。
治崩要以止血为先,以防晕绝虚脱,待血少或血止后,可审因论治,亦即急则治其标,缓则治其本的原则
5月经不止用崩漏良方
崩漏,中医辨证以血热与气虚多见。血热妄行,灼伤血络便出血不止;正气虚弱,气不摄血,溢于脉外,亦可发生崩漏。
槐花、槐角、地榆三味药,是中医治疗痔疮出血的验方(《家庭用药》杂志2002年第4期也有介绍),我将该方多次用于治疗崩漏证(功能性子宫出血)同样取得了令人满意的效果。
槐花、槐角、地榆组方以凉血止血为主,故治疗血热型崩漏效果尤佳。方中槐花(又称槐米)凉血止血,尤擅长治疗身体下部出血。
据清代《本草易读》记载,槐花不但“治五种痔疮,解一切血症”,而且对于“肠风泻血,吐衄崩漏”也有桴鼓之应。
槐角,功同槐花,其止血作用虽逊,但清热泄火之力较优。
地榆,也是一味清热凉血的主药,对血热所致的下焦各种出血证均有良效,故《日华子本草》指出,地榆能够治疗“月经不止,血崩,产前后诸血疾”,三药同用,力专效宏,用治崩漏一证,每每取得满意的效果。
在实际应用中,血热明显者可酌加黄芩、生地;气虚者,则适当配伍补气药,如党参、黄芪等。
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