检查椎骨髓炎包括血液检查、活检、同位素扫描、X线及CT具体检查方法如下。
1、化验检查
早期白血球计数升高,核左移现象明显,血沉加快,血液培养可能呈阳性。
CT引导局部穿刺吸引和活检,抽出脓液作为涂片和细菌培养,取出的组织进行病理检查,可直接诊断。
2.扫描同位素
急性化脓性脊椎炎早期,可出现患椎同位素浓聚现象,同位素扫描虽为非特异性检查,但对寻找病灶、确定病变部位有一定帮助。
3、X线及CT检查
发病2周内普通X无异常发现。
断层摄影或CT扫描,有时可以看到有限的骨吸收或斑点骨损伤。
随着病变的进展,软骨板会被破坏,椎体边缘模糊,然后椎旁软组织肿胀,椎间隙变窄,骨密度增加,骨硬化,骨桥形成等。
当早期图像学无法做出明确的诊断时,应及时进行CT诊断性穿刺在指导下进行。
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