脑梗死的治疗首先是超早期的溶栓治疗,溶栓治疗适合年龄在18-80岁左右的病人,发病时间在4.5小时以内的病人,而且头部CT查排除了颅内出血,病人及家属同意溶栓的情况下,可以进行超早期溶栓治疗。现阶段常用的药物就是阿替普酶,还有国产的尿激酶。如果发病在八小时之内,病人符合血管内治疗的指征,还可以进行取栓治疗,这是现阶段开展的最新最好的方法。此外如果不能溶栓或取栓,就进行抗血小板治疗,药物主要是阿司匹林和氯吡格雷,静点奥扎格雷钠等。此外还有一个治疗方法就是抗凝治疗,药物主要是低分子肝素,比较适合心源性栓塞的病人,比如心脏有房颤的病人。还有脑保护治疗,常用的药物有脑蛋白、依达拉奉等。
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