急性心功能不全临床上以组织器官血液灌溉不足为主要特征,如急性心肌梗死并发的心衰又称泵衰竭,主要是左心衰,急性右心衰主要见于急性肺栓塞。
1、 急性左心功能不全主要表现在急性肺水肿。患者常有器质性心脏病史。
2、 患者极度呼吸困难,皮肤湿冷,常取座位,两腿下垂,两手抓住床沿,烦躁不安,严重者意识模糊,甚至昏迷,大汗淋漓,频频咳嗽。
3、 听诊双肺布满大,中水泡音伴哮鸣音,心率加速,可有奔马律,血压常升高,重者血压下降,甚至休克。
4、 实验室检查,动脉血氧分压和血氧饱和度降低,胸部X片可见肺水肿改变。
5、 急性左心功能不全所引起的心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别诊断非常重要。
急性肺水肿是危重急症,应积极而迅速地抢救。
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