尿崩症就是指抗利尿激素的缺乏,或部分的抗利尿激素的缺乏,导致肾小管吸水功能障碍疾病。尿崩症的症状包括:
1、烦渴与多饮,常表现为非常心烦,很渴要饮水;
2、多尿,24小时尿量超过甚至远远超过2500毫升以上;
3、低比重尿,尿色淡如清水,与正常尿液有明显差别。
对于尿崩症大家也许不是太了解,尿崩症在青少年中也是越来越多的发生了,青少年也要开始预防尿崩症,那么尿崩症的症状是什么呢?下面就让我们一起来了解一下吧。
尿崩症就是指抗利尿激素的缺乏,或部分的抗利尿激素的缺乏,导致肾小管吸水功能障碍疾病。
尿崩症会引起多尿 烦渴 多饮 低比重尿和低渗尿为特征的一组综合征,青壮年多见。
1.低渗性多尿
多尿为DI患者显着的症状,CDI患者一般起较急,日期明确。
尿量超过2500ml/d或50ml/(kg.d),并伴有烦渴和多饮。
夜尿显着增多,尿量一般在4L/d以上,极少数可超过10L/d,但也有报道可达40L/d。
尿比重为1.0001~1.0005,尿渗透压为50~200mOsm/L,明显低于血浆渗透压。
长期多尿可导致膀胱容量增大,因此排尿次数有所减少。
部分性尿崩症患者症状较轻,尿量为2.4~5L/d,如限制水分摄入导致严重脱水时,尿比重可达1.010~1.016,尿渗透压可超过血浆渗透压达290~600mOsm/L。
如果患者渴觉中枢未受累,饮水未受限制,则一般仅影响睡眠,体力软弱,不易危及生命。
如果患者渴觉减退或消失,未能及时补充水分,可引起严重失水、血浆渗透压和血清钠水平明显升高,出现极度软弱、发热、精神症状,甚至死亡。
一旦尿崩症合并腺垂体功能减退症时,尿崩症可减轻,糖皮质激素替代治疗后症状可再现或加重。
2.原发病的临床表现
继发性尿崩症的患者还有原发病的症状和体征。
外伤性CDI的患者可表现为暂时性尿崩症和三相性尿崩症。
三相性尿崩症可分为急性期、中间期和持续期。
急性期表现为多尿,在损伤后发生,一般持续4-5天,主要是因为损伤引起神经元休克,不能释放AVP或释放无生物活性的前体物质。
中间期表现为少尿和尿渗透压增高,由AVP从变性神经元中溢出,使循环中AVP突然增多所致。
持续期表现为持续性多尿,出现时间不定,道标视上核和室旁核内大细胞神经元消失90%或垂体柄不可逆损伤85%。
标签:尿崩症