阿斯利康公司研制的泰瑞沙已于2015年底获批上市,成为首个获批上市用于经EGFR-TKI治疗期间或治疗后病情进展的局部晚期或转移性EGFRT790M突变阳性NSCLC的药物。截至目前,泰瑞沙已获美国、日本、欧盟在内的40多个国家批准,用于转移性EGFRmNSCLC患者的一线治疗。
此外,其他国家的泰瑞沙一线治疗审查和提交正在进行中,包括中国,该市场预计将在2019年下半年作出审查决定。
之前,泰瑞沙已于2017年3月获中国批准,以品牌名泰瑞沙上市销售,它是一类第三代、不可逆的EGFR-TKI,不仅能有效针对普通的EGFR患者,还可以有效地针对EGFRT790M耐药突变患者。
此外,它还可以有效地针对中枢神经系统发生的癌症转移。
泰瑞沙旨在克服对该类药物中其他药物的耐药性,包括罗氏/安斯泰来年销20亿美元的厄洛替尼、阿斯利康的吉非替尼、勃林格殷格翰的阿法替尼。
在中国,肺癌是癌症发病率最高和死亡增长最快,临床确诊多进展至中晚期,是人群健康和生命危害最大的恶性肿瘤之一,据估计,约30-40%的亚洲NSCLC患者在确诊时携带EGFR突变,高达2/3的患者在接受当前已上市EGFR-TKI治疗后病情进展产生T790M耐药突变,治疗选择十分有限。
泰瑞沙将为这类患者提供一种重要的治疗选择,该药可同时靶向参与肿瘤发生的EGFR激活敏感突变及T790M耐药突变,后者使肿瘤对当前的EGFR-TKI药物产生抵抗。
泰瑞沙化学结构式(图片来源:Selleckchem)泰瑞沙的研发也并不是一帆风顺的,努力不一定会导致成功,但至少能带来机会,泰瑞沙的研发就是这样的例子。尽管研发人员早就利用计算机建模找到了一批潜在的分子,但他们没有就此停下新药发现的脚步。为了应对潜在的安全性问题,阿斯利康的生物学、化学与安全团队又继续研发了一批新的小分子。
当发现领先在研药物会导致糖尿病风险后,这些新的小分子就派上了用场。“这些努力是值得的,”Cross博士说:“泰瑞沙就是从这批新的小分子中诞生的。事实上,它是这批新分子清单上的最后一个。”负责泰瑞沙项目的生物学家DarrenCross博士(图片来源:阿斯利康官网)纵观泰瑞沙的研发经历,不难发现它的成功不无理由。从最初的靶点选择,到安全性的验证,再到临床招募的设计,它找到了正确的靶点,设计出了能抵达正确组织的药物,安全性上达到了正确的水平,选择了正确的患者,并且找到了正确的市场。
这五个正确(right)已被归纳成“5R”原则,用于指导后续的药物开发。研发人员相信,它能带来高效与成功。
泰瑞沙的研发成功对于广大NSCLC患者来说无疑是个好消息,我们也期待这款重磅药物能挽救更多患者的生命!
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