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子宫内膜增厚的原因 如何治疗子宫内膜增厚_子宫内膜增厚有哪因素

2023-07-18 14:02:18 编辑:join 浏览量:542

子宫内膜增厚的原因 如何治疗子宫内膜增厚_子宫内膜增厚有哪因素

检查子宫内膜增厚子宫后位,形态如常,包膜光整,前后径约4.8cm,宫内膜厚约1.6cm,子宫肌层回声均匀。

双侧卵巢可显示双侧附件区未见明显异常回声。

一般内膜厚度在5-10MM不等,如果身体感染了炎症,或者出现内分泌失调的情况,就会导致内膜增生的病症出现。

子宫内膜增生会有月经失调、阴道出血、痛经、闭经,排尿或夫妻生活时疼痛的情况。

可以用李小平中药治疗,然后不要吃桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性和含激素成分的食品,这些东西会刺激内膜增生病症。

其原因有:

1排卵,围绝经期的女性、多囊卵巢综合症患者、青春期女性、下丘脑-垂体-卵巢轴的某一环节失调等,都会有不排卵的情况,这种情况是子宫内膜长时间地受到雌激素作用,而没有yun激素与其对抗,内膜不能及时地转化,长期处于增生的状态。

2内分泌性肿瘤 内分泌功能性肿瘤可能不多见,但是也是导致子宫内膜增厚的一种情况,垂体腺的促性腺功能不正常,卵巢颗粒细胞瘤也是持续分泌雌激素的肿瘤。

3肥胖,肾上腺可分泌一种叫雌烯二酮的物质,这种物质可经脂肪组织转化为雌酮,而且脂肪组织越多,转化能力就越强,雌酮在血浆中的水平越高,则雌激素的分泌也就越多,子宫内膜增厚的可能就越大,肥胖的女性脂肪组织多,因此雌激素的水平也高,子宫内膜的厚度也就相应的大。

4子宫内膜单纯性增生 指子宫内膜明显增厚,有时候呈息肉状,镜下的病变呈弥漫性,间质与腺体同时增生。刮宫物量较多。

5子宫内膜复杂增生,病变的子宫可以增厚或者很薄,也可以呈息肉状。

与单纯性增生不同的是局灶性增生,病变为腺体成分而不累及间质,增生可能与组织中激素的受体分布量有关,刮宫物量可多可少。

子宫内膜增厚又称子宫内膜增生症,是指子宫内膜在炎症、内分泌紊乱,或某些药物的刺激下引起子宫内膜过度生长的一种疾病.子宫内膜增生的治疗目前有三种方法:激素替代疗法、子宫切除术、中医辨证施治。

子宫内膜增生具有一定的癌变倾向,故被列为癌前病变。但根据长期观察,绝大数子宫内膜增生是一种可逆性病变,或保持一种持续性良性状态。仅少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌。

根据腺体结构形态改变和有无腺上皮细胞异型性分为3型:

①单纯增生:由于无孕酮拮抗的雌激素长期刺激所致的子宫内膜生理性反应。间质与腺体同时增生而无腺体拥挤,腺上皮的形态无异型性。

②复合增生:病变区腺体拥挤,间质明显减少,无腺上皮细胞的异型性。

③不典型增生:腺上皮有异型性,属于子宫内膜的上皮内肿瘤,按病变的程度,分为轻、中、重三度。

子宫内膜增生的发病因素尚不十分清楚,但以下现象和事实说明长期雌激素刺激是其主要发病因素。在青春期女孩、围绝经期妇女或下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调、多囊卵巢综合征等中都可有不排卵现象。

使子宫内膜较长期的持续性受雌激素作用,无孕激素对抗,缺少周期性分泌期的转化,而处于增生的状态。在接受绝经后雌激素补充治疗(ERT)患者中观察到,单用雌激素1年,有20%的妇女子宫内膜增生。在绝经后晚期乳腺癌长期使用它莫西芬(TAM)患者中,也可观察到子宫内膜增生。因它莫西芬有微弱的类雌激素作用。

对于子宫内膜不典型增生的治疗,首先要明确诊断,查清原因,若伴有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤、其他内分泌功能紊乱,应行针对性治疗。

同时对诊断为子宫内膜不典型增生者即刻开始对症治疗,采用药物治疗或手术治疗。

方案的选择应根据患者的年龄、对生育的要求,以及身体健康情况等确定。

年龄小于40岁者,其癌变倾向低,可首先考虑药物治疗。

年轻而盼望生育者,更应先试用药物治疗,因药物治疗后约30%患者仍有可能受孕并足月分娩。

对于绝经前后的妇女,癌变的潜在趋势高于年轻者,故多直接采取子宫切除。

1.药物治疗原则为规范用药、长期检查、定期检测、及时助孕。

用药种类:

①促排卵药物氯米芬,每天一次,周期第5~9天服用,必要时用药期可延长2~3天。

②孕激素类药物:根据内膜不典型程度不同而有区别,轻度不典型增生可以黄体酮肌注,周期第18天或第20天开始,共用药5~7天。

中度及重度不典型增生者连续性应用甲羟孕酮,以3个月为一个疗程,每完成一个疗程即刮宫或取子宫内膜组织作组织学检查,根据对药物的反应,选择停止治疗或对药物的剂量酌情增减。亦可宫腔内放环。

2.手术治疗刮宫吸宫术不仅是重要的诊断方法,也是治疗手段之一。因为局部病灶通过刮宫亦有被清除的可能。年龄在40岁以上,无生育要求的子宫内膜不典型增生患者,一经诊断即可行子宫切除。

但对于高血压、糖尿病、肥胖或高龄而对于手术耐受力差者,也可考虑在严密随诊检测下先试用药物治疗。

年轻患者经药物治疗无效,内膜持续增生或加重或怀疑已发展为癌,或阴道出血不能为刮宫及药物治疗所控制及产后复发者,均可考虑手术切除子宫。

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宫颈糜烂得初期表现是什么宫颈糜烂的预防要点是什么 子宫内膜增厚又叫子宫内膜增生症,是指子宫内膜在炎症、内分泌紊乱,或某些药物的刺激下引起子宫内膜过度生长的一种疾病。

子宫内膜增厚的危害有很多,还能抑制卵巢排卵。

适用于功能性子宫出血、痛经、月经过多、闭经、先兆流产和习惯性流产等。

用法根据病种而定。

不良反应偶有恶心、呕吐、头晕、头痛等,有时右致乳房胀痛。

肝功能不良者慎用。

子宫内膜厚度在月经周期的不同时期厚度是不一样的,如果子宫内膜增厚,来月经时容易很痛,而且受精卵不易着床。在月经期可使子宫内膜腺体生长,子宫充血,子宫内膜增厚,为受精卵的植入内膜作好准备。

在受精卵植入后,则使之产生胎盘,同时减少妊娠子宫的兴奋性、抑制其活动,以使胎儿安全生长。在与雌激素的共同作用下,促使乳房充分发育,为分泌乳汁作准备。

在卵巢周期中,当卵巢内有卵泡发育及成熟时,在卵巢分泌雌激素的作用下,子宫内膜的血运加强,并出现逐渐增厚现象即增生期内膜,子宫内膜增厚,为受精卵的植入、胚胎的生长发育提供了良好的条件;

排卵后,在卵巢黄体分泌孕激素和雌激素的作用下,使增厚的子宫内膜有分泌现象即分泌期内膜。

子宫内膜非正常增厚的危害 如果卵巢激素紊乱,易导致子宫内膜增厚异常,即子宫内膜增值症,子宫内膜增厚的原因是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致。

临床表现为不规则的多量的异常子宫出血,患者可以在长时间闭经后出现持续的出血,临床上可能疑为流产,也可表现为周期缩短、经期延长,出血时间可达1个月。 子宫内膜飞正常增厚的危害有很多,如在来月经时容易发生痛经,而且受精卵不易着床。

另非正常的子宫内膜增厚还会抑制卵巢排卵,从而发生功能性子宫出血、痛经、月经过多、闭经、先兆流产、习惯性流产和晚期民腺癌等。而且还会有很多不良反应如偶有恶心、呕吐、头晕、头痛等,有时右致乳房胀痛。

对于治疗子宫内膜不典型增生的治疗,首先要明确诊断,查清不典型增生的原因,是否有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱等。

有上述任何情况者应作针对性的治疗。同时对子宫内膜不典型增生即可开始对症治疗,采用药物治疗或手术治疗。这两种治疗方案的选择应根据年龄、内膜增生的类型、对生育的要求等而有不同的处理方案。

子宫内膜增厚又称子宫内膜增生症,是指子宫内膜在炎症、内分泌紊乱,或某些药物的刺激下引起子宫内膜过度生长的一种疾病。其发生与卵巢雌激素分泌过多而孕酮缺乏有关。

子宫内膜增厚多见于月经不规则的青春期或更年期妇女,是一种可逆性内分泌系统疾病。

常见症状

子宫内膜增厚症状首先是子宫出血,这类出血是不规则的,在非经期或者是绝经之后也有可能出血,不过很多患者都认为是月经不调,但是出血量比较少。

在初期的时候会有分泌物增多的现象,之后有血性白带出现,或者是阴道有液体排出,引起发烧、腹痛的情况,这个时候白细胞也会增多,而这类白细胞恰恰是精子杀手,导致患者怀孕机率降低。

由于周围组织肿胀会影响到性生活的快感,性交时候有疼痛感,尤其是在月经来临之前对性生活的感觉非常麻木。

月经的前后患者在大便的时候会感觉到肛门坠胀。

尿频、尿痛的患者,很有可能是旁观受到了挤压,有的时候尿液中还会有血液。

贫血、发热、消瘦等全身衰竭的现象也会发生。

标签:内膜

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