脊髓性肌肉萎缩是一种遗传性疾病,主要是通过常染色体隐性、显性、X连锁隐性等遗传。
由于氧化损害,或者是兴奋性毒性作用,损害了运动神经元,从而引起脊髓前角细胞受损,临床表现为肌无力和肌肉萎缩,以及椎体束征等。
1、发病机制:目前该病考虑和遗传相关,不排除病毒感染,或者免疫性疾病导致,营养功能障碍、神经递质紊乱也有可能会引起该类疾病的发生;
2、临床症状:可以单侧疾病,也可以双侧发病,主要表现为双上肢肌肉萎缩、肌肉无力,病情逐渐加重,可逐渐累及其他肢体。
可以表现为肌肉震颤、肌张力下降,病程进展缓慢,晚期可出现全身肌肉萎缩,直至肺部感染、呼吸衰竭,易导致死亡;
3、辅助检查:这类疾病主要是通过肌电图进行诊断,肌电图可以检测到纤颤电位,动作电位时限延长,可以见巨大电位,不同阶段的神经支配有2-3块以上的肌肉出现失神经支配的情况。
同时还需要完善腰椎穿刺术查脑脊液,有可能有轻度的蛋白升高。 CT或者磁共振检查可以观察到脊髓有变细、变窄的情况。肌肉活检可以检测到神经源性肌萎缩的病理性改变;
4、治疗:主要是遵医嘱进行营养神经抗氧化、自由基清除抗细胞凋亡基因移植,以及干细胞移植等治疗。
利鲁唑是实验证明具有延缓病情发展的有效药物,在口服药物的同时应该积极进行康复训练以及呼吸道的护理。
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