尿隐血(+++),往往指的是病人尿常规的尿隐血试验阳性,但并不一定是血尿,可能是肌红蛋白尿,也可能是血红蛋白尿,甚至有可能是一些药物因素导致的虚假升高。
尿常规检查有一项重要的项目就是尿隐血试验,尿隐血试验(+++)说明尿隐血试验强阳性,这时要通过看病人尿中有没有红细胞,来判断它是不是血尿,如果病人尿中有红细胞,通常就认为是血尿,红细胞超过3个/Hp才算是血尿。
一般会让病人去做尿红细胞形态,看看尿中红细胞的来源是什么,如果尿红细胞形态以异常形态为主,通常是肾炎,如果尿中的红细胞形态是以正常形态为主,通常就是外科性的血尿,原因主要包括结石、结核、肿瘤、炎症等,如果这个病人尿中没有红细胞,通常要排查肌红蛋白尿或者血红蛋白尿。
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