痛风的定义是人体内有一种叫作嘌呤的物质的新陈代谢发生了紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,当血尿酸浓度过高时,尿酸即以钠盐的形式沉积在关节,软组织,软骨和肾脏中,引起组织的异物炎性反应,就叫痛风.血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因.人体尿酸主要来源于两个方面(1)人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其它嘌呤类化合物,经一些酶的作用而生成内源性尿酸(2)食物中所含的嘌呤类化合物,核酸及核蛋白成分,经过消化与吸收后,经一些酶的作用生成外源性尿酸.痛风早期症状(1)急性关节炎每月发作1次以上;(2)炎症反查在1天内达高峰;(3)急性单关节炎发作;(4)患病关节可见皮肤呈暗红色;(5)第一跖趾关节疼痛或肿胀;(6)单键关节炎发作,累及第一跖趾关节;(7)单键关节炎发作,累及跗骨关节;(8)高尿酸血症;(9)痛风的骨关节损伤可分为4期;1期线摄片检查显示,关节软组织肿胀,关节端可见骨质疏松;2期线摄片检查显示,关节间隙变窄;3期线摄片检查显示,可见骨质破坏,典型改变为“虫凿样”骨质破坏;4期线摄片检查显示,关节半脱位或者是纤维性或骨行关节强直所以早期的线表现主要为关节软组织肿胀,关节端可见骨质疏松;(10)关节炎发作期间关节液微生物培养阴性.痛风的并发症:1.肾机能障碍2.缺血性心脏病3.肾结石4.肥胖症5.高血脂症6.糖尿病7.高血压痛风治疗(1)用抗炎药物终止急性发作(2)每天预防性应用秋水仙碱以防止反复急性发作(慎用秋水仙碱防止肾脏损伤(3)通过降低体液内尿酸盐浓度,预防单钠尿酸盐结晶进一步沉积和消除已经存在的痛风石.预防性保护措施应针对两个方面,即防止骨,关节软骨侵蚀造成的残疾和防止肾脏损伤.特殊疗法应根据本病所处不同时期及病情轻重选用.应治疗同时存在的高血压,高脂血症及肥胖症。
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