淋巴结肿大临床可表现为局部型淋巴结肿大和全身型淋巴结肿大。局限型的淋巴结肿大,多见于以下一些情况:
第一,炎症感染:如牙周炎、化脓性扁桃腺炎、腮腺炎、急性甲状腺炎等,可引起颈部淋巴结肿大,可伴有疼痛。
第二,恶性肿瘤淋巴结转移:如肺癌,多可出现右颈部及锁骨上淋巴结转移,胃癌淋巴结转移则多见于左侧锁骨上。此外,甲状腺癌、乳腺癌也可出现颈部淋巴结的转移,淋巴结多质地硬、活动性差。
第三,淋巴结结核:也常发生在颈部,可互相粘连,有些可出现破溃,形成窦道。
全身性的淋巴结肿大多见于血液系统肿瘤,或特殊的传染性疾病,如淋巴瘤、急、慢性淋巴细胞白血病、传染性单核细胞增多症、HIV急性感染期等。
除浅表淋巴结肿大外,还可伴有纵膈、腹腔淋巴结肿大,以及肝脾肿大。
此外,还可有乏力、消瘦、发热、贫血、皮疹等其他症状。
多数的淋巴结肿大是由炎症引起的,随着炎症和原发病的好转,淋巴结肿大可以自行恢复或消失,不必过于恐慌。需及时到医院就诊,明确诊断并对症治疗即可。
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