水中毒又叫做稀释性低钠血症,水中毒主要指的是机体内摄入水的总量超出了排出体外的水量,导致大量的水分滞留在人体内从而引起潴留,使得血浆渗透压下降和循环血量增多,水中毒在临床上是很少发生的。
水中毒可以分为慢性水中毒和急性水中毒。
水中毒的临床表现
1、慢性水中毒
慢性水中毒的症状一般不是很明显,通常被原发疾病的症状所掩饰,患者可能出现嗜睡、恶心呕吐、软弱无力等,同时体重也会增加,皮肤出现苍白而湿润。
当人体内血浆的渗透压下降至240~250mOsm/L时,就会出现神志错乱、头痛、谵妄、嗜睡等神经精神的症状。当血浆渗透下压降到230mOsm/L时,则会发生昏迷或抽搐。
2、急性水中毒
急性水中毒的患者会出现发病急,细胞内外液量增多,椎管和颅腔无弹性,脑细胞水肿造成的颅内压增高症状,如精神错乱、嗜睡、头痛、谵妄、失语、躁动、定向力失常,甚至还会出现昏迷,再进一步的发展,有可能发生脑疝,导致呼吸和心跳骤停。
如果血钠在四十八小时内迅速下降到108mmol/L以下,就会导致人体的神经系统永久性的损伤或死亡。
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