包皮环切术是是指将阴茎上面的多余包皮进行切除,使阴茎头外露出来,是治疗包茎,包皮过长及防止其并发症的有效治疗方法,是一种治疗包皮包茎的小手术,手术过程大约20～30分钟,一般不需要住院.指导意见包皮环切术前的准备,
1.手术前夜及手术当日,嘱病人清洗局部.清洁生殖器从手术前3天起,每天要用温水或15000高锰酸钾溶液泡洗生殖器.在清洗时要将包皮翻转,暴露冠状沟,彻底清除包皮垢.但要注意,清洗完毕应及时将包皮复位,以免造成阴茎包皮嵌顿.
2.并发包皮,阴茎头炎者,需选用药物和局部浸泡治疗,炎症消退后再行手术.
3.消除紧张情绪由于手术后最初几天伤口会有些不适,有些人担心术后会对性功能有影响,这种想法是不必要的.一般来说,包皮手术不会影响正常的性功能.相反,如果背上思想包袱,却可能引起精神性功能障碍.4包皮手术前最好先空腹46小时,不然会引起不适手术步骤,流程.
1.体位平卧位.
2.清洗消毒用肥皂水和盐水清洗局部,用1∶1000新洁尔灭液消毒；包茎者以注射器接静脉切开针头将新洁尔灭液注入包皮囊内消毒.⑴用止血钳夹起背侧包皮⑵用有槽探针剥离包皮粘连
3.分离粘连有包皮口狭窄及包皮与阴茎头粘连者,先用止血钳扩大包皮口,再用两把止血钳夹起背侧缘正中部位（两钳相距0.2cm）.用有槽探针分离粘连,直至阴茎头与包皮完全分开.再用消毒生理盐水清洁包皮囊及阴茎头.
4.设计切口用一把止血钳夹住包皮系带处,以提起包皮.以刀尖在包皮外板距冠状沟缘远端0.5cm处划一切痕,准备作为环切切口,要防止切除过多.
5.背侧切开用剪刀沿探针槽剪开包皮内,外板,包皮内板也应剪至距冠状沟缘约0.5cm处.⑶沿探针槽剪开包皮⑷离冠状沟0.5cm环切包皮
6.切除包皮将包皮内,外板对齐,向外拉开夹在包皮背侧及系带处的止血钳,再复查包皮外板切痕作为环切切口是否适当.如果适当,用弯剪沿距冠状沟约0.5cm的切痕处剪去右侧皮瓣,然后再剪左侧.包皮系带处的内外板可以不剪去,或者多保留一些.
7.止血将阴茎皮肤向上退缩,显露出血点后止血,应特别注意将阴茎背侧正中的阴茎背浅静脉结扎.⑸系带处包皮应多保留⑹结扎阴茎背浅静脉止血
8.缝合用细丝线先在环形切口的背,腹,左,右处各缝合一针,结扎不要太紧,以免组织水肿时勒坏皮肤.缝线不剪短,留作固定敷料用.再用每两针缝线之间缝合1～2针,缝针应靠近切缘穿出.⑺缝合内外板⑻用缝线固定凡士林纱布
9.包扎将一条凡士林纱布（毛边叠在里面）环绕包皮切口处,用留长的缝线固定,然后用数层纱布包扎.
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