食道炎的治疗方法

食道炎的治疗方法：

一、药物治疗：

1、促胃肠动力药，如多潘立酮，莫沙必利，依托必利等。这类药物可能通过增加食管括约肌压力，改善食管蠕动功能，促进胃排空，从而达到减少胃内容物，食管反流及减少其在食管的暴露时间。

2、抑酸药有ppi类和h2受体阻滞剂。

3、抗酸药。仅用于症状轻、间隙发作的患者作为临时缓解症状用。

二、维持治疗：食管炎具有慢性复发倾向。为减少症状复发，防止食管炎等复发引起的并发症，可给予维持治疗。ppi和h2受体阻滞剂均可用于维持治疗，ppi效果更优。

三、抗反流手术治疗：抗反流手术是不同术式的胃底折叠术，目的是：阻止胃内容物反流入食管。

四、治疗并发症：

1、食管狭窄，除极少数严重疤痕性狭窄，需行手术切除外，绝大部分狭窄，可行内镜下食管扩张术。扩张术后，予长程ppi维持治疗，可防止狭窄复发。对年轻患者，亦可考虑抗反流手术。

2、Barrett食管，应使用ppi及长程维持治疗。定期随访，是目前预防Barrett食管癌变的唯一方法。早期识别不典型增生。发现重度不典型增生或早期食管癌，应及时手术切除。

五、患者教育：

1、嘱患者白天进餐后，不宜立即卧床；

2、睡前两小时内不宜进食，可将床头抬高15到20厘米；

3、注意减少引起腹压增高的因素，如肥胖，便秘，减速腰带等；

4、避免进食使食管括约肌压降低的食物，如高脂肪，巧克力，咖啡，浓茶等；

5、戒烟及禁酒。

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