浅龋
发生在牙冠为牙釉质龋,又分为窝沟龋和平滑面龋;发生在牙颈部或者牙根表面的为牙骨质龋或者牙本质龋。
浅龋临床表现为窝沟龋的龋损部位变黑,平滑面龋一般呈白垩色,黄褐色或褐色斑点,多无龋洞形成,用探针检查时有粗糙感或能钩住探针尖端。
中龋
病变已到达牙本质浅层,龋损部位牙本质呈黄褐或深褐色;龋洞形成,牙体缺损明显;病变牙本质质地较软;X线片检查显示牙体组织低密度影累及牙本质浅层。
深龋
表现为龋洞深大,达牙本质深层,龋损部位牙本质呈黄褐或深褐色;龋洞形成,牙体缺损明显;病变牙本质质地较软;当食物嵌塞入龋洞中或患牙遇冷、热、酸、甜、化学刺激时可出现疼痛。
X线片检查提示牙体组织低密度影累及牙本质深层。
位于邻面的深龋,牙的外观略有色泽改变,洞口较小而病损破坏很深,容易漏诊。
龋病是人体较常见的一种疾病,主要病因是口腔内的致龋微生物。致龋微生物有很多种类,一般比较常见的微生物,比如链球菌、放线菌以及乳酸杆菌类,被称为致龋菌。
饮食因素如碳水化合物的种类以及摄入的量、摄入的频率等,也是引起龋病的重要因素。
另外,如果食物在牙缝隙内停留时间较久,未及时清理,也会引起龋病。
根据牙齿的外观和主诉症状可诊断龋齿。
X线可以发现隐藏的和肉眼难以看见的龋齿,可以显示龋洞侵入牙齿的深度。
化学疗法
用化学药物处理龋损,终止或消除病变。
再矿化治疗
采用人工方法使已脱矿、变软的釉质或牙骨质发生再矿化,恢复硬度,终止或消除早期龋损。
预防性树脂充
采用窝沟封闭剂防治窝沟龋,适用于窝沟内微小浅龋及可疑龋。
修复性治疗
手术去除龋坏组织,制成一定洞形,选用适宜的修复材料修复的缺损部分,恢复患牙的形态和功能。
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