肛瘘又称肛门直肠瘘 ,大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。那么,肛瘘恶化的原因有哪些?
肛瘘恶化的原因有哪些?
肛瘘又称“肛门直肠瘘”,大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。脓肿逐渐缩小,但肠内容物仍不断进入脓腔,在恢复缩小的过程中,常形成迂曲的腔道,引流不畅不易恢复,日久后腔道周围有许多疤痕组织,形成慢性感染性管道。中医称本病为“悬痈”、“坐马痈”、“脏毒”等,多由肛管直肠周围脓肿破裂,经久不好而形成的肛门周围的肉芽肿性管道。多发于20—40岁男性。
肛瘘一般由原发性内口、瘘臂和继发性外口组成。内口大多位于齿线附近,多为一个,外口位于肛门周围皮肤上,可为一个或多个。从大量的临床数据统计来看,肛瘘恶化的几率是很小的。
但不可否认,仍有少数肛瘘病人可进展为恶性传播疾病,特别是近年来,有关肛瘘10年以上恶变为癌的报道逐年增多。
专家指出,引发肛瘘恶化的原因大致有三点:
一、药物刺激。长期、大量施用各种局部外用药,经常刺激局部,引发恶化;
二、长期的慢性炎症刺激。
炎症的长期存在,使得脓性分泌物及粪便从瘘管排出,从而刺激组织细胞不正常增生,引发恶性传播性病变;
三、细菌被传染。细菌长期存在于瘘管内,特别是绿脓杆菌或结核杆菌被传染,可缠绵不好,从而引发恶化。\
肛瘘的治疗方法有哪些呢?
1、肛瘘的治疗方法—肛瘘切除术。
切开瘘管并将瘘骨壁全部切除至健康组织,创面不于缝合;若创面较大,可部分缝合,部分敞开,填人油纱布,使创而由底向外生长至恢复。适用于低位单纯性肛瘘。
2、肛瘘的治疗方法—挂线疗法。是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用,缓慢切开肛瘘的方法。
适用于距肛门3-5cm内,有内外口低位或高位单纯性肛瘘,或作为复杂性肛瘘切开、切除的辅助治疗。
3、肛瘘的治疗方法—瘘管切开术。是将瘘管全部切开开放,靠肉芽组织生长使伤口恢复的方法。
适用于地位肛瘘,因瘘管在外括约肌深部以下。切刀开后只损伤外括约肌皮下部和浅部,不会出现术后肛门失禁。
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