120作为应急救治的平台,在维护人民群众生命安全上担负着极其重要的使命,但在国内医疗资源相对匮乏的情况下,存在有资源浪费与急救原因与真实情况不相符的问题,例如将突发的剑突下疼痛,实际上是消化性溃疡的情况误认为心脏病突发等等。由于救护车上有专业急救医护人员,同时还有呼吸机、除颤仪等急救设备,所以当突发疾病时,救护车自然就成为了最佳交通工具,这样就为挽救生命争取了时间。在急救工作中所遇到的最多情况是,患者既往有心血管方面的基础疾病,那么当患者突然出现心悸或其他无法解释的症状时均认为心脏病突发。这个问题是值得商榷的,那么,在什么情况下需要叫救护车呢?
1.剧烈的头痛呕吐,血压明显升高,超过180/120mmHg
2.突然晕倒后不省人事超过5分钟关于这一点需要解释的是:对既往有心脏病史者或有脑血管意外发作史者如果出现这种情况,可以立即呼叫120,而不必等待5分钟。
3.突然发作的哮喘,只能坐着呼吸(专业术语:端坐呼吸),不能平卧,嘴唇紫绀,伴有咳嗽、咳白色泡沫痰,特别是伴有咳嗽粉红色泡沫痰及/或下肢浮肿(或凹陷性水肿),这些症状提示可能有心衰,需要立即呼救。
4.持续30分钟以上的胸痛,同时伴有心慌、胸闷、气短、出冷汗症状
5.突然呕血或咯血6.突然不能说话,嘴角歪斜,流口水,伴或不伴有一侧肢体无力、麻木感、瘫痪。还需注意无诱因的突然摔倒,专业术语称之为“猝倒”,其病因可能是心脏病、心肌缺血、脑血管意外等非常严重的疾病,也可能有体位性低血压的因素(例如长久卧床后突然快速起立导致的体位性低血压)也可以表现为“猝倒”。7.频繁呕吐、腹泻及/或无法解释的腹痛,休息或服用解痉药半小时后不能改善。8.突发的心悸气短,心率每分钟120次以上或每分钟40~50次。9.突然发生的抽搐或间歇性反复抽搐10.突然腹痛或女性非月经期内阴道不明原因的出血1
1.进餐后短时间内(1~2小时内)出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等疑似食物中毒症状1
2.在传染病流行季节出现原因不明的发热、腹泻等当出现上述症状时,假如发病地点离医院不远,可以考虑使用轮椅、私家车等就近转送医院而不必呼叫120,因为从拨打120,急救中心再安排救护车,从急救站到达现场均需要花费时间,这样还不如自己就近快速转送医院,本来急救的原则就是争取最快的时间安全转送最近的医院。根据有关媒体报道:大约有30%的居民在拨打120后不知如何正确表述患者的病情,根据北京急救中心调度指挥中心副主任鲁强表示,拨打120时,地址、简要病情、病人相关信息是最重要的。在危急关头,慌张、恐惧情绪在所难免,但应尽量保持镇静,讲话清晰、简练,以确保接线员能听清你在说什么。正确的表述地址应该包括所在区、街道、小区名称(建筑分期),门栋单元号,房号门牌号,还有的小区名称相近,只是音同字不同的区别,需要呼叫方一定要报告清楚自己的所在地。急救的本意包括2层概念,即最快时间到达现场、快速有效的施救,如果居民朋友能够学会正确呼救,那么就有可能得到及时有效的救助,从而大大提高抢救成功率。本文系侯涛医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
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