甲亢如何治疗

1甲亢如何治疗

(一)一般治疗

诊断后在甲亢病情尚未得到控制时，尽可能取得病人的充分理解和密切合作，合理安排饮食，需要高热量高蛋白质高维生素和低碘的饮食;精神要放松;适当休息，避免重体力活动，是必需的、不可忽视的。

(二)药物治疗

硫脲嘧啶类药物，这是我国和世界不少国家目前治疗甲亢主要采取的治疗方法。

本治疗方法的特点：为口服用药，容易被病人接受;治疗后不会引起不可逆的损伤;但用药疗程长，需要定期随查;复发率较高。

即便是合理规则用药，治后仍有20%以上的复发率。

硫脲嘧啶类药物的品种：临床选用顺序常为，甲硫咪唑(他巴唑，MMI)、丙基硫氧嘧啶(PTU) 、卡比吗唑(甲亢平)和甲基硫氧嘧啶。PTU和甲基硫氧嘧啶药效较其它小10倍，使用时应剂量大10倍。

药物选择：不同地区不同医生之间依据其习惯和经验有其不同的选择。在美国常选用PTU，而在欧洲首选MMI的更多。

在我国，选用PTU和MMI都不少，选用前者考虑其可减少循环中的T4转换为T3，孕妇使用更为安全，而选用后者则认为该药副作用更小，对甲状腺激素的合成具有较长时间的抑制作用，有经验显示该药每日给药1次即可，病人的依从性较好。

辅助药物：普萘洛尔(心得安)，碘剂以及甲状腺制剂的使用。

(三)手术治疗

药物治疗后的甲状腺次全切除，效果良好，治愈率达到90%以上，但有一定并发症的发生机率。

(四)放射性碘治疗

此法安全，方便，治愈率达到85%-90%，复发率低，在近年来越来越多的国家开始采用此种方法治疗甲亢。

治疗后症状消失较慢，约10%的病患永久的发生甲状腺功能减退。

这是安全的治疗，全世界采用此种治疗方法的几十年中，对选用的患者尚未发现甲状腺癌和白血病比未选用者有增多。

(五)甲状腺介入栓塞治疗

是上世纪90年代以来治疗Graves病的一种新方法，自从1994年首例报道以后，我国部分地区已开展此种治疗。方法是在数字减影x线的电视之下，经股动脉将导管送入甲状腺上动脉，缓漫注入与造影剂相混合的栓塞剂量—聚乙烯醇、明胶海绵或白芨粉，至血流基本停止。

一般甲状腺栓塞的面积可过80%-90%，这与次全手术切除的甲状腺的量相似。此种治疗方法适应证是甲状腺较大，对抗甲状腺药疗效欠佳或过敏者;不宜采用手术或放射性碘者;也可用于甲状腺非常肿大时的手术前治疗。而初发的甲亢，甲状腺肿大不明显，有出血倾向及有明显的大血管硬化者应为禁忌之列。

2甲亢的常见病因

一、饮食所伤

水土失宜，饮食失调，或五味偏嗜，或属于高山地区，水土不服，之脾胃运化功能失调。这是常见的甲亢的病因。

二、体质因素

甲亢的发病原因包括内热伤津耗液，炼液成痰而致本病，素体阴虚之人，或产后气阴俱亏，或女子发育，哺乳期间，尤易耗伤肝经阴血，故本病以青年，中年女性多见，这个是甲亢的病因。

三、情志所伤

长期忧郁恼怒致肝气郁结，肝失条达，气机淤滞，久则津聚痰凝雍结颈前，气血运行不畅，血脉瘀阻，而成气郁，痰凝，血瘀之患。

这也是甲亢的病因。

3甲亢的饮食原则

1.热能

甲亢患者的热能需要量比正常人高，可根据病情的轻重，摄入量要比正常人高15% - 50%。

2.蛋白质

甲亢患者的蛋白质需要量要高于正常人，但不宜食用过多的动物蛋白。

3.无机盐

应增加钙、磷的供给量。因甲亢时钙、磷的排泄增加，适量补充可预防骨质疏松。

4.维生素

甲亢患者应多食用富含维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C的食物。应多吃水果、蔬菜及适量的动物肝脏。

5.碳水化合物

甲亢患者应多食含淀粉的食物。以补充肝糖原的含量及增强心肌和骨骼肌的工作能力。

6.甲状腺功能亢进患者应避免食用刺激、辛辣食物，如干姜、辣椒、咖啡、酒类。

适宜甲亢患者的食物有：蔬菜、水果、粉皮、藕粉、面包干、牛奶、淡菜、红薯、芋头、白糖、鳖甲、乌龟等。

4甲亢会遗传吗

甲亢会遗传吗?甲亢本身不遗传，但有些人由于自身基因的特点会导致容易得甲亢，而基因是可以遗传的。所以这些人的后代有可能也容易的甲亢。

不过注意好后代的健康和膳食平衡绝大多数情况下可以避免甲亢的病发。

甲亢病确定与遗传有一定的关系，临床上的甲亢病患者，大多是有家族性的，患甲亢病的母亲，其子女的甲状腺对甲高亢病原体的易感性就较其他人高，虽然他们对甲亢病的易感性较高，但不是每个人都会患甲亢病，得有另外两种因素的参与，才会患甲亢病，一是接触到了甲亢病原体，还有一种就是因过度疲劳或精神因素等原因，使自身抗病力下降，这三种因素叠加到一起就可引发甲亢病。

5甲亢对身体有哪些影响

甲亢实际上是一种内分泌疾病，对人的伤害不只针对甲状腺腺体本身。就像与糖尿病一样，甲亢会造成人体多系统、脏器的损害。

同理，如果将甲状腺激素分泌水平像控制血糖一样控制住，那么对组织器官的不良影响自然会降到最低。

这也是我们临床医生为什么会反复强调，甲亢最好是早发现、早治疗，避免病情拖延或反复发作的原因。

1、家庭影响：根据2012年的最新数据表明，家庭暴力中50%是由于甲亢导致的情绪不稳定、易亢奋。而71%的甲亢患者会产生阳痿、不孕不育等症状，严重危害了家庭生活的不和谐。

2、社交影响：甲亢除了会导致突眼、脖子肿大等，还会导致脱发、幻视等，严重影响患者的外表和相貌，从而影响社交。

此外甲亢会导致内分泌的失衡，如果久治不愈或者拖延治疗都会诱发精神疾病的产生。

3、工作影响：甲亢会导致急性肌无力、慢性肌无力，其中急性肌无力会危机生命，慢性肌无力会导致全身酸软无力，严重影响工作效率，严重者更会丧失工作能力。

4、生命安全：临床当中甲亢患者会产生甲亢性心脏病，一部分患者更会产生甲亢危象，其中甲亢危象的致死率居高不下，也是导致甲亢患者死亡的重要原因。

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