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北医三院 脊柱组 住院流程、费用、住院时间2016

2023-08-11 01:54:13 编辑:join 浏览量:592

北医三院 脊柱组 住院流程、费用、住院时间2016

一般的诊治过程:

一、能否直接住院?--一般先在门诊挂号、看病。如果患者身体情况许可,先开住院条。

二、多长时间可以住院?---开住院条之后,普通的疾患(颈椎病、腰椎病),一般2~3周可以住院。如果是病情严重,可当天急诊安排住院、手术;如果是骨折、肿瘤等疾患,会优先、尽早安排,2~3天住院。

三、外地的检查,能行吗?---北京三甲医院的普通检查,目前相互认可。外院的检查,多数情况下认可。但如果磁共振、CT不清晰、不全面,间隔时间超过3个月,最近症状有明显变化(片子上可能也有变化),则需重新拍片。目前北医三院门诊预约MRI/CT约2-3周,慕名而来的患者太多,虽然有6台磁共振机器。

四、有其他病,怎么办?---合并心脏疾患、肝肾功能异常、糖尿病等,则需控制平稳,调整用药,才能住院手术。手术本身是有风险的,不能人为的增加风险。请点击链接,了解更多科普知识:76岁老汉手术咨询,手术风险?年龄太大?术前准备...

五、因为北医三院本部床位紧张、住院困难,目前开放了北医三院的北方分部。手术简单、风险较小的患者到这里住院、手术。分部与本部的工作人员(医生、麻醉师、护士)都一样,在轮转;财务处也是轮转,发票、病历都是与本部一模一样--不会影响报销。两者之间每天有班车往返。北医三院北方分部的位置:车道沟10号院(北三环路,紫竹桥以西,昆玉河与板井路交叉处,东北角),电话68961946/7。护士长张艳萍女士。主管医生王勇副主任医师。[术前准备]北医三院本部及第二住院部(北方医院)交通指南

六、住院时间多长?多长时间能够下地?---不同的疾病、不同的手术,一般不太相同。下面分门别类作一介绍。一般来说,在发达国家,如果身体情况许可,在术后第2天,患者可以就下地活动,主要目的是预防深静脉血栓。北医三院目前的情况是一般拔除引流管之后,再下地活动。优点是:避免活动时,身上带着各种医用管道,可能不方便;缺点是:需要长期卧床3~4天,可能出现静脉血栓、第一次起床时容易头晕。外地有些医院,要求患者术后卧床2~3个月。目前大多数脊柱手术患者,第二天即下地活动。引流小于50ml/24小时,可拔除。拔除引流,即可出院了、七:详细费用。是可能性,具体看实际病情。颈椎病:每年北医三院颈椎病手术3000例次

1.颈后路:一般住院6天。多数手术如无内植物,住院费用约为3万元。典型病例:脊髓型颈椎病男性70岁颈后路下肢麻木无力...

2.颈前路:一般住院4天。按照手术节段决定。单节段的手术一般总的费用为6万元---手术费用+住院费用是1.5万元,另外还需内植物费用(由病情决定内植物);当然也有国产产品的临床观察--免费。典型病例:颈椎病脊髓型颈前路52岁女性四肢麻木无力2个月内固定+...腰椎:每年北医三院腰椎退变(椎间盘突出、滑椎、椎管狭窄)手术3000例次

1.单纯椎间盘开窗切除术:一般住院4~7天。多数手术无内植物,住院费用为1.5万元。典型病例:腰椎间盘突出症21岁女性,开窗法腰椎间盘切...

2.腰椎内固定手术:一般住院6~7天。按照手术节段决定。一个节段一般总的费用为5~8万元(其中使用合资品牌内植物为1.8~3万元,进口品牌内植物2.5~5万元,国产内植物临床观察--免费)典型病例:腰椎间盘突出Wallis弹性固定保留活动微...胸椎:手术风险最大,每年北医三院胸椎手术200例次

1.胸椎后路内固定手术:一般住院7天。按照手术节段决定。一般费用4~8万元(合资品牌内植物1.8~3万元,进口品牌内植物2.5~6万元)典型病例:胸腰段椎间盘突出:男性,65岁,双侧腹股沟...

2.胸椎侧前方手术:一般住院7天。按照手术节段决定。一般费用4~6万元(合资品牌内植物1.8~3万元,进口品牌内植物2.5~4万元)脊柱肿瘤手术:每年北医三院脊柱肿瘤手术200例次

1.简单手术:一般住院+手术费用≈2万元。多数肿瘤手术需要使用内植物(钛合金螺钉+连接棒),费用由病变性质和大小决定。多数总花费5~10万元。典型病例:脊柱血管瘤女性,51岁,下肢麻木、无力4个...

2.复杂手术:如环枢椎肿瘤手术、全脊椎切除术、骶骨巨大肿瘤。总体费用15~25万元(如出现并发症,需要住重症监护病房ICU,费用将进一步增加)典型病例:巨大骨巨细胞瘤--累及3节脊椎整块切除注:我科使用的内植物均通过北京市卫生局和北医三院统一招标,均为符合国家卫生管理部门要求的进口或国产假体。附:北京市基本医疗保险对假体的报销额度八、自费项目:

1、内固定:报销进口内植物价格的70%,也就是说,患者自己需负担30%的内植物费用。

2、自体血回输:将术中出血回收、洗涤后,重新注射回患者体内。一般费用1900元。

3、高速磨钻/超声骨刀:坚硬骨质,使用高速磨钻磨除,更加安全。一般费用2000~4000元。脊柱手术经常使用,提高手术安全性。

4、止血材料,脊柱手术出血多,为了减少出血,手术中会使用止血药物(例如氨甲环酸),术中会使用止血海绵、止血纱布或者止血胶。新农合、外地医保需要按照当地政策执行。一般需提前向当地主管部门申请,否则术后再报销时可能遇到麻烦九、2015-2016年春节前后、暑假期间,北京市用血紧张。因为外地的疑难重症、大型手术到北京治疗,而献血者往往仅仅是北京来源。有可能需要家属自备部分血液,以备不时之需。在极度缺血情况下,需家属准备相同血型的血液;一般缺血情况下,需家属准备一定量的血液,由血站负责调配。详细要求,住院后在北医三院的血库咨询;献血在北京市血站,献血时需说明给谁(姓名、医院)献血。《脊柱手术患者看病的3个经验~一个颈后路患者的就诊经历》找专家比三家用网络(http://blog.sina.com.cn/s/blog_4d4085630102e42e.html)转载:作者:坐看青苔的BLOG:生老病死之六--这弯绕得有点大(发表于2013年)人生的曲折经历如同一所学校能够教人以新的知识但如果是在攸关健康甚至生命的重要时刻做出无法挽回的错误选择则会让人追悔莫及之所以不嫌琐碎地写下这篇博文正是希望用自己走过的弯路以及无可挽回的教训让遇到类似问题的朋友提高对那些不厚道医生误导病人的警惕再不要重蹈这样人财两伤的覆辙月日弟弟终于在北医三院骨科顺利进行了第二次颈椎手术如今虽不足月他的颈椎尚需调养数月但颈后十多公分长的刀口已经愈合尤其是原来麻木无力不时失控的下肢功能大有好转已可以不用拐杖带着护颈(术后需要佩戴一段时间以保护尚在恢复中的颈椎)在房间里行走蹲下和站起这是我和家人在他第一次颈椎手术失败后曾一度纠结于是否再做二次手术并最终决定后得到的比较理想效果同时令我感慨和惊异的是第二次手术的过程以及最后出院结算的费用他这次做的“颈后路C-单开门椎管扩大成形术”据骨科大夫讲属于中型手术他月日住院当日即开始各种术前检查第天一早手术日出院前后天(据说这里一般腰颈椎手术从住院检查手术到出院在一周左右)出院结算的费用共计一万多元;通过走医保手续最后自费部分仅多元即使加上天请护工帮助照料所用的元及元的伙食费(该院为病人提供的营养配餐每日餐共元)个人共付费多元这与此前在另一家医院住院一个多月各种花费万多元术后一年多病人拄着拐杖还走路吃力的结果真有太大差别花钱还在其次关键是从作为外行的我们这些家属来看两家医院对他这种病人的手术方案及效果完全不同一年多前弟弟偶尔下肢不听使唤的症状突然加重尤其是右腿一度几乎失去知觉当时我和先生正在台北而八旬老母因照料瘫痪卧床的父亲已不堪重负便把她送到住处附近的一家医院弟弟的病情拍片诊断的主要情况为:颈椎-骨质增生颈椎退行性改变C-C-椎间隙狭窄伴椎间盘轻度膨出据母亲讲:当时这家医院外科的负责人对她分外热情说我们可以请某医院著名神经外科的专家来会诊并主刀手术母亲按其指点带着弟弟到那家以颅脑手术见长的医院花元挂了那位专家的门诊号专家如此这般把他的手术方案宣讲了一番曾是神经内科医生的母亲听后亦认为“很有道理”我在台北与她通话时她说大夫讲的大意是:手术因其部位虽有风险但如果成功效果乐观考虑到手术的风险和为减轻母亲的负担我于年月初提前由台返京到京时弟弟已住进医院正在做术前的各种检查准备月日做了颈前入路颈-椎间盘切除人工椎间盘置换钢板内固定手术这次手术前我们被告知除住院及手术的各项费用外那个外请专家需给红包元(主刀元两助手各元)且没有单据弟弟早年辞职后缴纳了社保要求最低限度年的“三险”后为了便于再就业将关系转至街道这次住院才知道他这种情况要到岁以后才能享受医保因此第一次手术完全自费手术后在街道居委会工作人员的热心帮助下他又补办了对“”“”的优惠医保每月只需交纳一百多元弟弟首次手术后被告知十分顺利并于年月日出院当时腿部功能稍有改善但仍然无力需拄杖行走他出院时拍片诊断为:颈椎C术后C-椎间盘突出颈椎管狭窄;颈椎C-脊髓异常信号基本同前据母亲讲:当她看到拍片诊断报告上写的“脊髓异常信号基本同前”的结论心里凉了半截出院时医生让半年后复查但他的情况一直没有明显改观站立行走离不开拐杖上下楼更加费力并经常手脚肿胀他打电话咨询那位给他做手术的专家告之再挂元的号找他有朋友建议手术效果不佳应找原来的大夫他要对此负责但我不敢再重蹈覆辙我想作为外行的病人及家属难以判断医生治疗方案的优劣与否若是医生原来的方案就有问题岂非错上加错?去年夏天通过熟人帮助我们曾先去过京城另一家骨科专门医院医生看片子后说他是手术减压不彻底需从后背再次开刀做椎管扩张手术并当即开了住院单我按要求将住院单交给了护士站被告知回家等待在来往于此院就诊及等待住院通知期间曾听到病人家属及内部人讲到:需一路塞钱等负面信息后来帮助联系住院的人向我转达了护士站负责人的话:如果答应自费手术可以马上住院理由是如走医保限额万元的钱不够用手续上也很麻烦我打电话向西城区社保科咨询答复说:万元只是门诊限额;如果住院手术限额为万元当病人正在遭遇困顿之时竟然还要面临“白衣天使”的趁火打劫真是既愤怒又无耐这里不仅碍于介绍人的“人情”且不知哪

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