长痔疮治疗上应遵循三个原则:
1、无症状的痔无需治疗;
2、早期痔疮以保守治疗为主;
3、有脱出或便血等症状应就医,必要时手术治疗。
在痔的初期和无症状的痔,只需增加纤维性食物,改变不良的排便习惯,保持大便通畅,防治便秘和腹泻,热水坐浴可改善局部血液循环。血栓性外痔有时经过局部热敷,外敷消炎止痛药物后,疼痛可缓解而不需手术。嵌顿痔初期也采用一般治疗,用手轻轻地将脱出的痔块推回肛门,阻止再脱出。
痔疮有注射疗法,一般是治疗Ⅰ度、Ⅱ度出血性内痔的效果比较好。注射剂的作用是使痔和痔块周围产生无菌性炎症反应,黏膜下组织纤维化,致使痔块萎缩。痔疮还有胶圈套扎治疗疗法,用于治疗Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度内痔,原理是将特制的胶圈套入到内痔的根部,利用胶圈的弹性阻断痔的血运,使痔块缺血坏死脱落而愈合。痔的手术疗法有:
1、痔单纯性切除术,主要用于Ⅱ度、Ⅲ度的内痔和混合痔的治疗;
2、吻合器痔上黏膜环切术,主要是适用于Ⅲ度、Ⅳ度的内痔,非手术治疗疗法失败的Ⅱ度痔和环状痔,直肠黏膜脱垂也可采用;
3、血栓性外痔剥离术,用于治疗血栓性外痔。
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