1支气管扩张的病因
感染(30%)：
感染是引起支气管扩张的最常见原因。
肺结核、百日咳、腺病毒肺炎可继发支气管扩张。
曲霉菌和支原体以及可以引起慢性坏死性支气管肺炎的病原体也可继发支气管扩张。
免疫缺陷(20%)：
一种或多种免疫球蛋白的缺陷可引起支气管扩张，一个或多个IgG亚类缺乏通常伴有反复呼吸道感染，可造成支气管扩张。
IgA缺陷不常伴有支气管扩张，但它可与IgG2亚类缺陷共存，引起肺部反复化脓感染和支气管扩张。
先天性和遗传性疾病(25%)：
引起支气管扩张最常见的遗传性疾病是囊性纤维化。
另外，可能是由于结缔组织发育较弱，马方综合征也可引起支气管扩张。
纤毛异常(10%)：
纤毛结构和功能异常是支气管扩张的重要原因。
Kartagener综合征表现为三联征，即内脏转位、鼻窦炎和支气管扩张。本病伴有异常的纤毛功能。
异物吸入(15%)：
异物在气道内长期存在可导致慢性阻塞和炎症，继发支气管扩张。
发病机制
支气管扩张按其形态可分为柱状，囊状和混合状，先天性多为囊状，继发性多为柱状，柱状扩张的管壁破坏较轻，支气管外观规则，管径无明显增大，仅在末端呈柱形扩张，随病情进展，支气管炎症扩展到外周肺组织，导致其破坏及纤维化，在远端形成囊状扩张，呈蜂窝状，常有痰液潴留和继发感染，使囊腔进一步扩大，炎症蔓延到邻近肺实质，引起不同程度的肺炎，小脓肿和小叶肺不张。
支气管扩张多见于下叶，左下叶支气管较为细长，与主支气管的夹角大且受心脏，血管压迫，引流不畅，诱发感染机会较多，故左下叶支气管扩张较右下叶多见，左舌叶支气管开口接近下叶背段支气管，易受下叶的感染影响，故左下叶与舌叶支气管常同时扩张，右肺中叶支气管开口较细，其内，外，前有三组淋巴结环绕，因此非特异性或结核性感染时淋巴结常肿大，压迫右中叶支气管，使其阻塞发生肺不张，继之支气管扩张，称为中叶综合征。
支气管扩张部位的小肺动脉常有血栓形成，以致病变区域部分血液由支气管动脉供应，该处肺动脉和支气管动脉分支常有扩张，扭曲和吻合支增多，在管壁黏膜下形成小血管瘤，极易受损，破裂而成为支气管扩张咯血的病理基础。
支气管扩张的病理生理改变取决于病变的范围及性质，由于肺脏具有极大的储备力，如病变较局限，对机体可无影响，呼吸功能一般可无明显改变，柱状扩张对呼吸功能影响较小，而囊状扩张易并发阻塞性肺气肿，如病变范围较广泛，则主要表现为阻塞性通气障碍，肺容积缩小，气体流速下降，吸入气体分布不均匀，生理分流增加，通气/血流比例失调，该病变区域支气管动脉与肺动脉吻合支增多，交通支开放，肺的解剖分流亦增加，常导致低氧血症，呼吸衰竭，疾病晚期，伴有肺泡毛细血管广泛破坏，肺循环阻力增加，同时低氧血症加重，最终导致肺动脉高压，肺源性心脏病，甚至心功能衰竭。
2支气管扩张伴感染的治疗方法
1. 控制感染：细菌感染以流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、甲型链球菌及奈瑟氏菌最为多见，可给予青霉素类及喹诺酮类药物口服，严重感染可口服头孢克罗或头孢呋辛，亦可选择新一代大环内酯类抗生素口服。
抗菌治疗疗程一般7-10天。病情无好转者，应根据痰细菌培养药敏试验结果选择抗生素。
2. 祛痰止咳：同急性气管支气管炎、急性气管炎。
3. 解痉平喘：可选用氨茶碱及其缓释片剂、β2-受体激动剂及其缓释片剂治疗。
阵发性咳嗽常伴有不同程度的支气管痉挛，给予支气管舒张剂可改善症状，有利于痰液的清除。
4..
戒烟或避免烟雾刺激。
5.增强体质，提高抗病能力：可使用核酪、转移因子等，以减少感冒及反复发作。
6、注射疫苗 采用气管炎菌苗，一般在发作季节前开始应用，每周皮下注射一次，剂量自0.1ml开始，每次递增0.1～0.2ml，直至0.5～1.0ml为维持量。有效时应坚持使用1～2年。
核酪注射液(麻疹病毒疫苗的培养液)每周肌肉或皮下注射2次，每次2～4ml;或卡介苗素注射液每周肌肉注射3次，每次1ml(含卡介苗提取物于重0.5mg)，在发病季节前用药，可连用3个月，以减少感冒及慢性支气管炎的发作。
必思添(Biostim)(克雷白肺炎杆菌提取的糖蛋白)首次治疗8天，2mg/d，停服3周;第2次治疗8天，1mg/d，停服3周;第3次治疗8天，1mg/d，连续3个月为一疗程。可预防慢性反复呼吸道感染。
7、加强体育锻炼，提高自身的素质和抗病能力： 加强体育锻炼提高自身的身体素质，要可根据自身体质选择医疗保健操、太极拳、五禽戏等项目，坚持锻炼，能提高机体抗病能力。
3支气管扩张诊断鉴别
诊断
1、幼年有诱发支气管扩张的呼吸道感染史，如麻疹，百日咳或支气管肺炎病史，或肺结核病史等。
2、出现长期慢性咳嗽，咳脓痰或反复咯血症状。
3、体检肺部听诊有固定性，持久不变的湿Up音，杵状指(趾)。
4、X线检查示肺纹理增多，增粗，排列紊乱，其中可见到卷发状阴影，并发感染出现小液平，CT典型表现为“轨道征”或“戒指征”或“葡萄征”，确诊有赖于支气管碘油造影或HRCT，怀疑先天因素应作相关检查，如血清Ig浓度测定，血清γ-球蛋白测定，胰腺功能检查，鼻或支气管黏膜活检等。
鉴别诊断
1、慢性支气管炎：多见于中年以上的患者，冬春季节出现咳嗽，咳痰或伴有喘息，多为白色黏液痰，并发感染时可有脓痰，急性发作时两肺底均有散在的干湿Up音，与支气管扩张症的固定性湿Up音不同，本病湿Up音为易变性，咳嗽后湿Up音可消失。
2、肺脓肿：有急性起病过程，畏寒，高热，当咳出大量脓痰后体温下降，全身毒血症状减轻，X线可见大片致密炎症阴影，其间有空腔及液平面，急性期经有效抗生素治疗后，可完全消退，慢性肺脓肿以往曾有急性肺脓肿病史，常可并发支气管扩张，支气管扩张亦可并发肺脓肿，明确诊断有赖于支气管碘油造影或HRCT。
3、肺结核：多有低热，盗汗，全身乏力，消瘦等结核中毒症状，伴咳嗽，咳痰，咯血，痰量一般较少，Up音一般位于肺尖，胸片多为肺上部斑片状浸润阴影，痰中可找到结核杆菌或PCR法结核杆菌DNA阳性。
4、先天性肺囊肿：多于继发感染后出现咳嗽，咳痰，咯血，病情控制后胸片表现为多个边界清晰的圆形阴影，壁薄，周围肺组织无浸润。
4支气管扩张的症状有什么呢
1、发热：患者反复感染可引起全身中毒症状。
早期可不发热，当分泌物引流不畅炎症蔓延，引起肺炎、肺脓肿、胸膜炎或脓胸时，病人可高烧。
2、反复咯血：反复咯血为本病的特点，约占50～75%，咯血量多少不等，可为痰中带血丝到大咯血，常因为压力较高的小支气管动脉破裂所致，血液可急骤喷出，出血量可达数百甚至上千毫升，出血后血管压力降低而收缩，出血可自动停止。
3、慢性咳嗽和咳大量脓痰：约50～90%的患者具有典型的咳嗽、咳脓性痰。
早期较轻可完全无症状，随着病情进一步发展和合并感染，则咳嗽加重，痰量增多，每日可达100～400ml，呈黄绿色，痰液放置数小时后常可分三层，上层为泡沫状痰液，中层为混浊粘液，底层为脓性坏死组织。
4、体征：早期支气管病变轻，范围小，可无明显体征，病变明显时，在病变部位可闻及持续性湿罗音，排痰后罗音可暂时消失。
久病患者约1/3的人可出现杵状指(趾)。
5、其他症状：随着病情加重，患者有食欲减退、消瘦、儿童会出现发育不良等。
5支气管扩张患者饮食的方法有哪些
支气管扩张饮食方法一、
燕窝：具有养肺阴、润肺燥之功效。
支气管扩张患者出现阴虚燥咳咯血者最为适宜食用。或煮粥，或烧汤，或加冰糖蒸食均可。
支气管扩张饮食方法二、
冬瓜子：具有镇咳、祛痰之功效，支气管扩张之人痰热咳嗽者适宜用冬瓜子仁15克，加冰糖适量捣烂研细，每日2次，开水冲服。
支气管扩张饮食方法三、
荷叶：具有止咳血之功效，适宜支气管扩张之人咳嗽咯血者煎水代茶饮，或用干荷叶研为末，每日3次，每次5～6克，米汤送服。
支气管扩张饮食方法四、
山药：具有补肺润肺、化痰之功效，可作为支气管扩张患者常食蔬菜，煨汤做菜均宜。
支气管扩张饮食方法五、
芦根：其性寒，味甘，具有清肺热之功效。
《医学衷中参西录》亦云：“其性凉能清肺热，中空能理肺气，而又味甘多液，更善滋养肺阴。”
几支气管扩张之人适宜经常选用鲜芦根150～250克煎水代茶。
支气管扩张饮食方法六、
慈姑：明代李时珍认为慈姑“苦甘，微寒”。《滇南本草》还说它能“止咳嗽，痰中带血或咳血”，并介绍了用生慈姑数枚，捣烂后同蜂蜜拌匀，饭上蒸熟，趁热服食以治肺虚咳血的方法。
因此，支气管扩张患者适宜食用慈姑
支气管扩张饮食方法七、
藕节：具有止血之功效。
《本草纲目》云：“能止咳血。”也能止吐血，支气管扩张咯血者宜用藕节5～10个煎水喝。
支气管扩张饮食方法八、
紫菜：其性寒，味甘成，具有清肺热、化脓痰之功效，故对支气管扩张患者中咳吐黄脓痰者尤宜。
支气管扩张饮食方法九、
虎荞汤：虎杖250克，金荞麦100克，猪肺1具。将上药加水炖后去药渣，服汤和肺脏，每日2～3次，每剂服3天。如无猪肺可用猪五花肉代替。为巩固疗效，可将虎杖200克，金荞麦900克，水煎服2～4周。
本方主要用于支气管咯血，一般服2～3剂可止血。急性发作时，宜配合抗甲素抗感染。
6发烧时别吃鸡蛋
很多人认为发烧生病时吃鸡蛋，不但清淡容易消化，而且有营养，对恢复健康有利，但这种做法是不科学的。
发烧的病人吃鸡蛋，会使机体内热量增加，因热量无法散发，如同“火上浇油”会烧得更厉害。
专家告诉记者，鸡蛋所含营养的确丰富，但不宜在发烧期间多吃，尤其是煎
荷包蛋或炒鸡蛋。
进食鸡蛋加剧发烧症状
因为鸡蛋主要含有卵蛋白和卵球蛋白，是一种完全蛋白质，99.7%能被人体吸收。
进食鸡蛋后会产生一定的额外热量，使机体热量增高，加剧发烧症状。
也不要吃瘦肉、鱼
同样，其它高蛋白食物如瘦肉、鱼等，也会额外增加身体的热量，应该尽量少吃。
发烧病人应吃流质或半流质食物水果
发烧病人的饮食应清淡、易消化，并含有丰富的维生素，一般以流质或半流质食物为主，如米汤、稀饭、面条、藕粉等，并搭配一些新鲜水果。
退烧后，可以食用清鸡汤面，菜泥粥等食物。到病情恢复后期可以多补充瘦肉、鱼、豆腐等高蛋白食物。
7白细胞低发烧因为什么
一般发烧是感染引起的，感染时血白细胞会出现变化，升高或者降低。
病毒感染有时会引起白细胞降低。
意见建议:白细胞暂时的升高或降低对身体不会有太大影响，积极抗感染治疗，待炎症控制后，白细胞就会恢复原有的水平。
白细胞降低同时淋巴细胞增加就是病毒感染了。
如果白细胞降低，中性粒细胞增加是化脓性细菌感染。
甲流和普通流感相似但甲流发烧比较快，在3～6小时会急速发烧到37.8度以上且急速的全身性肌肉酸痛，而普通的是逐渐发烧和全身肌肉酸痛。
甲流患者80%以上会有严重的头痛，而普遍的是微的头痛。甲流会有严重的胸部压迫感，普遍感冒无胸部压迫感。
甲流有持续严重的疲劳感与虚弱，普遍感冒是轻微的疲劳感。甲流几乎无打喷嚏，普通感冒会打喷嚏。甲流扁桃腺不会肿，普遍感冒会肿。
甲流37.8度以上的高烧会持续3～4天，普通感冒偶会发烧。
甲流大部分人会有发烧恶寒，普遍感冒偶有恶寒。甲流无鼻涕但有咳嗽及喉咙痛，普遍感冒流鼻涕和咳嗽。
由于个人体质各异，对甲流或普通感冒的反应也有所不同，确诊病情必须经专业医护人员做出，如果仅凭症状自行判断病种，往往容易贻误治疗时机。
上面的文章当中，我们了解到了，白细胞低发烧了一些治疗方法，生活当中，特别是针对于很多体质虚寒，免疫功能不好的朋友们来说，可以选择使用药物方法进行调理。
8发烧和哪些疾病有关
孩子发烧了常常伴随很多症状，孩子发烧和那些疾病有关呢?
(一)呼吸道感染
孩子发热最常见的原因是呼吸道感染，常伴有呼吸道的症状，如咳嗽、流涕、打喷嚏，甚至呼吸急促等，
(二)消化道感染
如秋季腹泻、急性胃肠炎，常伴有腹泻、呕吐、腹痛等症状。这种发热往往会持续3～5天，经过抗感染和抗病毒治疗，体温会很快恢复正常。
如果孩子发烧时间超过5～7天，且经过以上治疗不见好转，则需要按发烧原因认真系统地检查，以便排除一些其他发烧性疾病，如传染性单核细胞增多症、皮肤黏膜淋巴结综合征、结缔组织病等发热性疾病。
实际上，只有脑炎、脑膜炎等疾病脑质本身受病毒破坏可能会影响智力发育，而并非是高烧引起的，幼儿体温控制中枢稳定性差，轻度病毒感染可能高烧40℃，年龄段不同的孩子发烧的主要原因也会有所不同。
如果家长判断不清孩子的发烧是什么原因引起的，最好让医生来判断!
9孩子发烧后吃什么食物
发烧时小儿新陈代谢加快，营养物质和水的消耗大大增加。
而此时消化液分泌却减少，消化力减弱，胃肠运动减慢。
所以家长要注意孩子发烧时的饮食原则：第一是供给充足的水分，第二补充大量的无机盐和维生素，第三供给适量的热能和蛋白质，而且要以流质和半流质饮食为主。下面来详细介绍各种类型食物的选择。
孩子发烧时食物选择一：流质饮食
流质食物的选择主要有牛奶、米汤、绿豆汤、鲜果汁等。
周岁以内的孩子以牛奶为主要食物，适当加水稀释，也可加米汤，牛奶可以供给孩子蛋白质，而米汤可使牛奶的蛋白分子链变短，易于吸收;熬制米汤时要用好的大米，加适量糖或盐，可加绿豆，有清热、解毒的作用，也可以单独煮绿豆汤给孩子喝;
鲜果汁主要成分是维生素、矿物质及碳水化合物，只含少量植物蛋白质，易于吸收，如夏天用西瓜汁，有清热解暑、止渴、利尿、除烦的作用，秋冬天用梨汁有润肺、清心、止咳、祛痰等作用。
孩子发烧时食物选择二：半流质饮食
半流质的食物有藕粉、代乳粉和比较软的面等。
一般发热急性期或高热期主要吃流质的食物，而恢复期、退热期吃半流质食物。
发烧患儿食欲不好，不要勉强喂食，但要注意补充水分。
患儿发烧期内不要突然增加他过去没有吃的食物，以免造成腹泻。
10六个月的宝宝发烧了怎么办
6个月宝宝发烧护理方法一：分清生理性发热与病理性发热
6个月宝宝发烧的生理性原因有：
1、宝宝穿得过多、盖得太厚，都会使体温有所升高，尤其是新生宝宝。只要将这些因素排除，小宝宝的体温就会恢复正常。
2、剧烈活动、精神紧张、情绪激动、进食、排便等，都可使宝宝的体温暂时升高。
3、体质虚弱、饥饿、久不活动或保暖不佳等，则会使宝宝的体温暂时偏低。
4、居室内的空气流通不好也会使宝宝的体温升高。
6个月宝宝发烧的病理性原因有：
感染性发热是发热最常见的病因，各种病原体如细菌、病毒、寄生虫、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、霉菌等感染所致，均可因病原体的代谢产物或其毒素作用导致发热。
最常见的疾病有上呼吸道感染、流感、扁桃体肿大、腮腺炎、阿米巴感染、疟疾、血吸虫病等。
如果宝宝的体温暂时波动，幅度不大，全身情况良好，特别是精神状态好，没有异常，可能只是生理现象，并非有病，密切注意观察即可。
但是如果家长针对生理性原因采取相应的措施后，宝宝的体温仍然偏高，那么家长需要考虑6个宝宝发烧可能的病理性原因，或及早就医。
6个月宝宝发烧护理方法二：选择正确的体温检测时间
虽然人的体温呈明显昼夜波动的规律，但每天体温的差别一般不超过1摄氏度。
由于小孩新陈代谢旺盛，一天之中变化很大，因此独特的生理性体温波动常表现为清晨较低，白天略微上升，晚上比较高的特点。
测量体温的最好时机在每天早晨起床前和晚上睡觉前。在喝开水、进食半小时之内，以及剧烈运动后不要量体温，因为这时候的体温肯定要偏高。
6个月宝宝发烧护理方法三：家庭护理
1、及时补充水分。水胜过药，发热身体出汗多，勤喂温水进行补充很有必要。
6个月宝宝还可以继续母乳喂养，因为母乳易消化，能保证营养需求，可补充水分。
人工喂养，可喂稀释全脂奶，即2份奶粉加1份水(2：l)，此时婴儿虽然奶量减少些，但补充了水分，更利于幼儿消化吸收。
2、饮食调理：饮食调理以流食为主，如奶类、藕粉、奶类(少油)等，也可喝些绿豆汤、冰西瓜、以助降温，利尿抗病。
3、服糖盐水：幼儿发热伴腹泻，可多次服用。
服糖盐水。配置比例500毫升水加一小匙糖和半酒瓶盖盐混合。4小时内可眼500毫升。
同时可补充电解质食物如柑桔、香蕉等水果(钾、钠较多)奶类与豆浆(含钙)、米汤、面食(含锌)。
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