概述:
气胸是一种常见的内科急症,多发于男性青壮年或患有慢支、肺气肿、肺结核的患者。症状较轻的经过积极治疗,预后较好,严重的可危及生命。
气胸治疗的目的是促使患侧的肺组织恢复,然后消除病因,以防复发。临床上应该根据患者的具体情况来选择相应的治疗方案。
对症用药建议:
1、保守治疗:适用于稳定型小量气胸。
患者应绝对卧床休息,少讲话,酌情给予镇痛、镇静药物。充分的高浓度吸氧,有利于胸腔内气体的吸收,经过鼻导管或者面罩吸入10L/min的氧气,可以达到较好的疗效。
2.排气疗法:最常见的是胸腔穿刺抽气,适用于小量气胸,气胸量在20%以下,呼吸困难较轻、心肺功能较好的患者。
通常选择胸部锁骨中线第二肋间为穿刺点。
胸腔闭式引流适用于不稳定型气胸、呼吸困难明显、肺压缩程度较重的患者,尤其是张力型气胸需要紧急排气者。
插管部位一般选择锁骨中线外侧第二肋间或者腋前线第4、5肋间。
3、手术治疗:适用于经内科治疗无效的患者,手术的成功率高,复发率很低。
常用的手术方式有腹腔镜和开胸手术。
预防:
1、气胸患者严禁乘坐飞机,因为高压的环境会加重病情,引起严重的后果。
2、生活中要注意避免外伤的发生,有基础疾病的患者尽量不要从事高体力劳动。
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