前锯肌大部分位于肩胛骨、背阔肌或胸大肌深面。
但前锯肌在腋窝下方的部分比较表浅并容易进入。
前锯肌起点在上8或9肋骨外侧面，沿着胸壁后外侧走形，其斜行的肌纤维从肩胛骨下方的肋骨向其内侧缘延伸，止点在肩胛骨内侧缘前面。
前锯肌收缩时能够使肩胛骨的内侧缘紧贴胸廓，使其相对胸廓更加稳定，另外还可以使肩胛骨的下角外旋，有助于上肢上举。
但当前锯肌瘫痪时，肩胛骨的内侧缘向后翘起，呈“翼状肩胛”体征。
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