口臭出现的原因简单来说与细菌分解蛋白质的腐败作用产生挥发性硫化物,及其他异味物质(如吲哚、氨、粪臭素等)等释放到口气中有关,可具体分为生理性口臭、病理性口臭(口源性口臭,非口源性口臭)、假性口臭。
而根治口臭做好的方法,应是针对引起口腔异味的原因进行对症处理。
首先来具体谈一下口臭出现的原因:
口臭原因一:生理性口臭
·口腔卫生不良:舌苔,菌斑软垢及牙间食物嵌塞残存的食物发酵可能产生轻中度的口臭。
·饮食气息:如饮酒后的酒精气味,吸烟者的烟味,食大蒜后口腔残存的大蒜臭味。
·生理性唾液减少:睡眠时唾液分泌量减少,晨起可有口臭。
口臭原因二:病理性口臭
·口源性口臭
1、牙周疾病:牙周病患者常伴有大量的牙石、菌斑,牙周袋内细菌发酵产生硫化氢、吲哚和氨类,因而产生臭味。
另外,牙周脓肿和牙周袋溢脓,多为金黄色葡萄球菌合并牙周致病菌感染,也会发出臭味。
牙周病长期伴随食物嵌塞,残存的食物发酵可能产生轻中度的口臭。
2、龋齿等牙体疾患:深龋窝洞内、不良修复体悬突下常残存食物残渣和菌斑,细菌经过发酵分解,产生臭味;牙髓坏死,慢性根尖周炎排脓等也可能引起口臭。
3、坏死性病损:坏死性龈口炎、白血病,口腔恶性肿瘤、恶性肉芽肿等也可能伴发腐败性口臭。
4、黏膜感染:球菌性口炎可能伴发轻度口臭,黏膜糜烂溃疡伴发感染(多形性红斑、天疱疮等)可能会有中度口臭。
5、拔牙窝内感染:拔牙后拔牙窝内感染,如干槽症等也可伴有腐败性口臭。
智齿冠周炎患者口内也可伴发口臭。
6、唾液分泌不足:先天性唾液腺发育不全,口干综合征,真菌感染,放疗术后等因为唾液分泌减少,对口腔的冲刷稀释缓冲作用减小而出现口臭。
·非口源性口臭
1、消化系统疾病:消化不良、食管龛室伴有上腹部不适或者腹泻,胃食管反流也会引起口腔异味;急慢性胃炎、消化性溃疡出现酸臭味;幽门梗阻、晚期胃癌常出现臭鸭蛋性口臭。
2、呼吸系统疾病:肺部疾病伴咳嗽、痰多者,鼻腔感染流脓涕,化脓性扁桃体炎、慢性上颌窦炎、萎缩性鼻炎等,可产生脓性分泌物而发出臭味。
3、糖尿病:糖尿病口腔有烂苹果味。
糖尿病酮症酸中毒患者可呼出丙酮味气体。
4、尿毒症:尿毒症口腔有氨味。
5、食物、药物中毒:铅汞砷中毒口腔有金属味,氰化物中毒口腔有苦杏仁味,有机磷农药中毒口腔有蒜臭味。
口臭原因三:假性口臭
患者本人自我感觉有口腔异味,但临床检查和实验室结果为阴性。
明确病因后,就应该明白,上面提到的根治口臭最好的方法,就是在对症治疗,祛除口腔异味的同时,还应针对病因治疗——
根治方法之对症治疗
日常生活中要注意口腔卫生,养成良好的口腔卫生习惯,食刺激性食物后及时漱口,戒烟,定期口腔检查和洁治。
这是基础治疗方法,适用于各种类型口腔异味,也是生理性口腔异味的主要处理方式。
通常生理性口腔异味在做好日常清洁后,即可得到根治。
根治方法之对因治疗
·口源性口臭
应在对症治疗的基础上另加口腔预防措施,对各种口腔疾病特别是牙周病进行专科治疗。
重点包括治疗牙周病、全口洁治、改善口腔卫生治疗在修复过程中引起的继发龋,恢复牙间接触点,拔除无法修复的牙,治疗口腔溃疡和口干症,以达到尽可能减少蛋白质的分解产物。
口腔疾病治愈,并做好口腔日常护理,口臭即可消失。
·非口源性口臭
对症治疗的同时还应积极配合内科医生和相关专科医生的诊治。
一般情况下非口源性口腔异味在原发病灶得到控制后即能缓解,在原发病灶治愈后,口臭即可根治。
·假性口臭
应明确自己不存在口腔异味,必要时寻求心理医生帮助。
参考文献
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