偏头痛

偏头痛是常见病，通常发生在年轻人和中年妇女中，是一种慢性神经血管性疾病，以反复发作、一侧或双侧搏动性的剧烈头痛、多发生于偏侧头部为特征，可致认知功能下降、脑白质病变、后循环无症状性脑梗死等，还可合并自主神经系统功能障碍如恶心、畏光、呕吐、畏声等，也可与焦虑、抑郁疾病共患，危害极大。

偏头痛的发病机制可能与脑膜血管舒张、神经源性炎症、中枢敏感化、皮层扩布性抑制等有关，其预防性药物治疗可减少偏头痛发作频率、头痛程度和持续时间，且能提高急性期偏头痛治疗药物的疗效，并改善生活质量，其中许多偏头痛的预防性治疗药物是通过抑制中枢敏感化来发挥作用的。

偏头痛预防性治疗药物A级推荐为氟桂利嗪、丙戊酸、托吡酯、美托洛尔、普萘洛尔，B级推荐为加巴喷丁、比索洛尔、阿米替林、萘普生、阿司匹林、坎地沙坦、赖诺普利、镁盐、核黄素、辅酶Q10。

转载自医学界神经病学频道。

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