主动脉剥离是怎么回事

主动脉剥离是主动脉内膜和中层的分离，这实际上主要发生在主动脉夹层动脉瘤的患者，由于血液从破裂的主动脉内膜进入主动脉壁，撕裂主动脉壁，将主动脉内膜和中层分离，即造成了主动脉的剥离。

这种情况一旦发生，如果不及时处理，容易造成主动脉壁的破裂，引起大出血，导致患者死亡。

主动脉剥离属于危重急症，死亡率很高，一定要积极地处理。一般急性期要绝对卧床休息，要强效地镇静与镇痛。必要时可以静脉注射较大剂量的吗啡，并且要严密观察血压、心率、出入量等。

急性期要给予强化的内科药物治疗，比如要使血压降到100-120mmHg以下，首选硝普钠。另外还要减慢心率，心率降至70次/分钟或更低。主动脉剥离首选介入治疗，植入带膜支架将夹层封闭，如果不适合介入治疗，就需要通过外科手术的方法进行治疗。

主动脉夹层术后1-2个月内，以轻体力劳动为主，3个月以后可逐渐进行负重锻炼，恢复正常的工作和生活。除了必要的体育锻炼以外，注意饮食也是帮助患者恢复的一种方法。术后3个月期间内，避免吃辛辣的食物，不可暴饮暴食，营养要均衡，只有吃好，才能更好地帮助患者康复。

患者一般恢复期为2周左右，比较严重的患者至少需要3个月，口服抗凝药物是减少后遗症的一种方法，后遗症会因人而异，包括破口破裂、瘤样扩张等，此时可能需要再次手术，所以需要定期复诊，不适随诊。

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