呼吸的时候左边肋骨下疼可能是由劳累等非疾病因素引起的，也可能与外伤、呼吸肌痉挛、胸膜炎、肋软骨炎、冠心病等疾病因素导致，需要引起重视，积极处理。
一、非疾病因素：
若之前存在过拎重物、大量体力劳动等情况，在运动的过程中可能会导致左边肋骨下肌肉出现乳酸堆积的情况，进而在呼吸时刺激肌肉导致疼痛，可适当休息，搭配按摩等方法缓解。
二、疾病因素：
1、外伤：常由外力撞击等因素引起的，导致左边肋骨下方局部组织水肿，呼吸时牵扯水肿部位引起疼痛。还会伴有局部红肿等症状，可遵医嘱使用正红花油、麝香壮骨膏等药物治疗。
2、呼吸肌痉挛：常发生在剧烈运动后，由于运动时气体交换不平衡导致呼吸肌出现痉挛，可能会出现在左边肋骨下方，呼吸时刺激已经痉挛的呼吸肌会导致疼痛。一般在适当休息后可自行缓解。
3、胸膜炎：受多种因素影响，左下肺胸膜发炎后呼吸时的胸腔起伏，会牵拉胸膜引起疼痛，伴有发热等不适症状。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等止痛药物缓解，还可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片等药物进行抗炎治疗。
4、肋软骨炎：常由外伤等疾病继发而来，当左侧胸骨与左侧肋骨的软骨出现炎症后，呼吸时的起伏拉扯会导致患者出现疼痛，还可能放射至背部或腹部，伴有压痛等。可遵医嘱使用布洛芬片、对乙酰氨基酚片等药物缓解。
5、冠心病：好发于老年人，患病后动脉硬化会导致心肌血流量减少，进而因缺血缺氧导致胸口出现疼痛感，可能会向左边肋骨下方进行放射，使其疼痛。可遵医嘱使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片等药物治疗，可以在医生指导下进行冠状动脉支架或旁路移植术等方式治疗。
此外，出现此类情况，还可能与心肌炎、肺炎、肺结核、肋间神经炎等疾病有关，建议及时到医院呼吸内科、胸外科等相关科室就诊，完善血常规、胸部C线、胸部CT等检查，明确诊断。在日常生活中注意保暖，避免受凉，加重不适症状。
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