手足口病疾病概述时间：2012-12-10【概述】手足口病是肠道病毒引起的常见传染病之一，在夏秋季比较常见，多发生于5岁以下的婴幼儿，可引起发热和手足、口腔等部位的丘疱疹、溃疡，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症。【主要症状】主要表现为发热，手、足和臀等部位出现斑丘疹或疱疹，口腔可出现溃疡。得了手足口病，最典型表现是发热、口腔粘膜溃疡和特征性部位（手掌、足底和臀部）皮肤疱疹。患儿首先出现的症状多为低热，常伴有食欲减退，全身不适，咽喉痛，发热1~2天后出现口腔粘膜溃疡和皮疹，溃疡表现的过程为一开始是红斑，随后出水疱并进展为溃疡，患儿常因为疼痛而拒食；皮疹的过程为一开始斑丘疹，随后转为疱疹，皮疹不痒。有的患儿也可只表现为皮疹或口腔溃疡，不发热。病人一般症状较轻，大约7天可自愈，无需采取特殊治疗。只有极个别患者得病后可出现心肌炎、肺水肿、肺出血、无菌性脑膜脑炎等并发症，严重者出现死亡。但如能及早发现尽早治疗，一般都可痊愈。【公众预防要点】手足口病目前没有疫苗，但只要早发现、早治疗，是完全可以治愈的。手足口病通过咽喉分泌物（如唾液、痰和鼻涕）、病人疱疹液和粪便等经口感染，您可以通过以下几点进行预防：
（1）看护人员勤洗手，用肥皂给儿童洗手；
（2）尿布及时清洗、曝晒或消毒；常通风，勤晒衣被；
（3）充分清洗、消毒儿童使用餐具；不要让儿童喝生水、吃生冷食物；
（4）流行期间不宜带儿童到人群聚集的公共场所；避免接触患病儿童；
（5）流行期每天晨起要检查孩子皮肤（主要是手心、脚心）和口腔有无异常，注意孩子体温的变化。【传播途径】手足口病病毒属于肠道病毒，只寄存于人体内，感染了肠道病毒后有的人出现如发热、皮疹等症状，有的人则没有任何症状。无论是否出现症状，感染肠道病毒后的人都具有传染性，病毒存在于感染者的粪便、呼吸道分泌物和疱疹液中，接触到感染者的粪便、呼吸道分泌物和疱疹液均可能引起感染。传播途径主要有：？饮用或食用被病毒污染的水或食物；？与感染者的近距离接触可以通过他们咳嗽、打喷嚏排出的飞沫而引起感染；？儿童接触到被病毒污染的毛巾、手绢、牙具、玩具、餐具等生活用品可引起感染。【诊断】如果孩子出现发热、皮疹等症状，要及时到医疗机构就诊，同时要密切观察。不要去幼儿园和人群聚集的公共场所，避免与其他孩子接触玩耍。一旦出现突然发高烧或神志不清、昏睡、肌肉或身体抽动、呼吸困难等，应立即送孩子到医院就诊。【治疗要点】如果您家有手足口病的孩子，要做到：？生病孩子的日常用具要消毒，奶嘴、奶瓶、餐具、毛巾等物品用50度以上的热水浸泡30分钟或者煮沸3分钟；玩具、桌椅、衣物和便盆等使用含氯的消毒剂（84消毒液或漂白粉）按使用说明每天清洗。？看护人接触孩子前、替换尿布后或处理孩子粪便后都要洗手；要勤开窗通风；要注意不让生病的孩子接触其他儿童；如果上幼儿园的小朋友得病，还应及早告诉老师，并不要着急让孩子去幼儿园，要在全部症状消失一周后再去，防止传染其他孩子。【并发症】个别重症患者可能出现脑膜炎、肺炎等。手足口病健康教育宣传要点时间：2012-05-07字体：大中小
1.病原体：手足口病是肠道病毒引起的传染病，主要病原体有肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型。
2.流行病学特征：每年4-6月是手足口病高发季节，部分地区还会出现秋冬季小高峰。发病人群以5岁及以下儿童为主，同一儿童可因感染不同型肠道病毒而出现多次发病。
3.临床特征：手足口病多数为自限性疾病，未经治疗7-10天可自愈。患者通常以发热、食欲不振、精神差和咽痛起病，1-2天后，出现口腔溃疡，手掌、脚掌以及臀部出现红色皮疹。部分患者可仅出现皮疹，而无发热。少数患者会发展为重症病例，极少数也可出现死亡。
4.传播方式：手足口病主要通过接触患者口鼻分泌物、疱疹液、粪便，以及接触被污染的玩具、奶瓶、餐饮具等物品进行传播。
5.病例管理：目前尚无特异的抗病毒药。患者需补充足够的水分，并保证充足休息，可进行退热、镇痛等对症治疗。患儿在皮疹水泡干涸前不应上学或参加聚会活动，以避免传播疾病。若病原体为肠道病毒71型，患儿应在家自行隔离更长时间，直至皮疹水泡干涸后2周。家长和医生还应密切关注患儿病情，如出现以下情况应尽快就医和加强救治：持续高热、反复呕吐、嗜睡、易惊吓或烦躁、手足抖动、躯干共济失调、突发性肢体无力、呼吸困难或呼吸急促。
6.预防：目前无疫苗预防。良好的个人和环境卫生是最重要的预防措施，具体如下：⑴进食前、如厕后、处理呕吐物或更换尿布后应洗手；⑵打喷嚏或咳嗽时，应用纸巾掩盖口鼻（如无纸巾，可用肘关节），并将纸巾丢至垃圾桶；⑶勿共用个人物品，如毛巾、汤匙等；⑷需清洗和消毒患者口鼻分泌物污染过的玩具或其他物品、以及经常触碰的物品、家具和厕所，可用高温（＞56℃）、漂白粉或紫外线照射进行消毒；⑸避免密切接触手足口病患者。手足口病重症患儿的早期发现与治疗时间：2009-03-30字体：大中小 根据卫生部印发的《手足口病诊疗指南（2008年版）》，手足口病患儿，尤其3岁以下的患儿，病程在5天以内，具有以下特征，有可能在短期内发展为重症病例，应将患儿及时送定点医院救治，并密切观察病情变化，进行必要的辅助检查，有针对性地做好救治工作。
（一）持续高热不退。
（二）精神差、呕吐、肢体肌阵挛，肢体无力、抽搐。
（三）呼吸、心率增快。
（四）出冷汗、末梢循环不良。
（五）高血压或低血压。
（六）外周血白细胞计数明显增高。
（七）高血糖。 针对重症患儿救治，目前，临床专家已经初步总结出一套切实可行的办法，以进一步提高整重症患儿救治成功率。
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