难治性抑郁症如何有效治疗？

随着抗抑郁药物的不断发展和新型药物的不断出现，抑郁症不再是一种难以治疗的疾病了。但是，临床上还是有10%一20%的患者经过各种抗抑郁药物治疗仍无法取得满意的效果。这些就被称为是“难治性抑郁症”。可能有诊断错误、药物选择不当、治疗不合作、未按时按量服药、药物剂量偏小、与可能影响抗抑郁药物作用的其他药物合用以及其他躯体疾病影响如甲状腺疾病）等。如能排除上述原因，则应该进行如下方法治疗：

1）换药：如在治疗2个月左右还没有取得满意的效果，一般应该考虑换药。如将三环类抗抑郁药换成四环类药物或新型抗抑郁症药物。

2）改用非药物方式治疗，如电休疗。

3）与碳酸锂合用：根据有关研究，有些患者合用后大约24—48小时就能取得明显的效果，也有些患者在10天后获得改善。

4）合用：有研究发现，有些患者可以取得满意的效果。本方法在女性患者中往往能取得满意效果。

5）与抗精神病药物合用：有些抑郁症患者具有精神病样的症状，合用抗精神病药物可以取得非常满意的效果。改变有消极趋向的思维模式，这种思维模式体现在一些极端思维，比如强迫症、完美主义者，容不得自己有一丝错误，否则就自责不已，觉得自己一无是处，再比如看事情片面化，只看到自己的不足，同时只看别人好长处，不能综合考虑问题等都是隐形存在的抑郁症。

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