类鼻疽(melioidosis)是类鼻疽伯克菌引起的人类与动物的共患病,类鼻疽伯克菌可视为机会致病菌,对健康者一般不造成严重感染,无明显表现。发病者临床表现多样化,可为急性或慢性,局部或全身,有症状或无症状,常表现为淋巴结肿大、发热、全身不适、寒战、咳嗽、胸痛、呼吸急促等。本病的治疗以病原治疗的支持治疗为主,病死率较高。
melioidosis
惠特莫尔 病、惠特莫尔氏病、斯坦顿病、斯坦顿氏病
传染病
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不会遗传
感染性疾病科
全身
淋巴结肿大、发热、全身不适、寒战、咳嗽、胸痛、呼吸急促
类鼻疽伯克菌感染
血常规、病原学检查、血清学检查、分子生物学检测、CT、X线、超声
本病的病情较重,未经治疗的急性败血型类鼻疽病死率在90%以上,需要患者警惕,如果有疫区的生活经历,出现可疑症状时,请及时就诊,避免延误病情,引起不良后果。
临床上可分为急性败血型、亚急性或慢性及亚临床型三种。
本病的感染来源主要是流行区的水和土壤,类鼻疽杆菌在流行区的水或土壤中是一种长居菌,可以在外界环境中生长,不需要任何动物作为它的储存宿主。羊、马、猪、猴和啮齿类动物都可能感染本病,但它们都是偶然的宿主。患者作为本病的传染源意义较少。
1、直接接触含有致病菌的水或土壤,经破损的皮肤而受感染,这是本病传播的主要途径;2、经呼吸道感染,吸入含有致病菌的尘土或汽溶胶;3、经消化道感染,食用被污染的食物;4、人与人之间传播较少,已有报道可通过家庭密切接触、性接触等途径传播。
人群对类鼻疽杆菌普遍易感。新进入疫区、有基础疾病如糖尿病、白血病或实体肿瘤及系统性红斑狼疮等,以及酒精中毒、脾切除、HIV感染等的人群容易发生本病。男性患者多于女性患者,可能与职业有关。
1、疫区集中于热带及亚热带地区,尤其是泰国及其他东南亚地区和澳大利亚北部。2、我国疫源地主要在北回归线以南的海南、广东、广西、福建等地区。
该病有一定季节性,和雨季呈正相关,考虑和雨天气溶胶形成增多有关。生长适宜温度为18~42℃。
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