墨菲征又称胆囊触痛征,系胆囊触痛检查法,适用于胆囊急性炎症诊断。胆囊是“梨形”囊状迟隐器官,分底、体、颈、管四部。
底部稍凸出肝下缘,其体表投影相当于右锁骨中线或右腹直肌外缘与右禅燃肋弓的交点处。随着胆囊炎、胆囊颈部结石梗阻引起胆囊体积增大,可随呼吸膈肌下降,肝脏趋于表面而引起胆囊炎症刺激壁层腹膜引起疼痛。
扩展资料:
墨菲征适用于急性胆囊炎右上腹疼痛但压痛不明显者,对急性胆囊炎的诊断有较高的敏感性,约97.2%,特异性较低。在老年患者中其敏感性较低,故老年患者表现为墨菲征阴性时,并不能排除急性胆囊炎的可能。
此征对急性胆囊炎的诊断具有重要意义,但不能作为单独的标准诊断,所以临床出现码袭厅病因不明的右上腹痛时,需结合病史、实验室检查及影像学检查等综合分析,才能做出正确诊断。
注意事项:急性炎症胆囊,当其深入于肋缘内,不与右前腹壁腹膜接触时不易查及右上腹压痛,此时使用该项检查,有利于发现阳性体征。
参考资料:百度百科-墨菲征
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